穴位结合局部敷治疗急性软组织损伤大鼠模型的实验研究.pdfVIP

IMIlllll 6 摘 要 急性软组织损伤是临床常见的骨伤科疾患，并且现代社会生活工作节奏高速进 行，软组织损伤的发病率也是不断上升，任何劳动、锻炼，甚至工作生活中也是可能 发生。现代西方医学对软组织损伤的治疗，一般是以物理治疗为主，内服镇痛消炎药 物为辅。疗效得不到保证。从传统中医学的理论来看，软组织损伤的病机经络阻滞， 气血运行不畅。临床证明中医治疗软组织损伤有独到疗效。 目的： 通过文献检索总结和动物实验的方法，探讨穴位敷贴结合局部敷贴的复合疗法 对急性软组织损伤大鼠模型的治疗效应和对其起效机制的初步研究，为临床推广使用 该疗法治疗软组织损伤提供有力的理论支持。 方法： 文献研究部分通过在知网、万方等数据库检索相关文献进行总结。实验部分采用 SPF级SD大鼠40只(雌雄各半)，随机分成4组(空白对照组、模型对照组、穴位 结合局部敷贴组、局部敷贴组)，除空白组外，其余组通过自由落体打击法构建急性 软组织损伤模型。造模第二天开始治疗干预，穴位结合局部敷贴组以红花、三七、延 胡索三昧药制成的膏方敷贴受损局部和足三里穴(双侧)、外关穴(双侧)，局部敷 贴组只敷贴受损局部，共治疗5天，每天1次，空白对照组和模型对照组只常规喂养。 在治疗前、治疗第3天和治疗第5天测试病情及活动度评价(包括疼痛、跛行、红肿 三个方面)。最后治疗后采集受损局部肌肉组织制成组织匀浆以酶联免疫吸附试验检 测白细胞介素一113。 结果： 治疗前，模型组、穴位结合局部敷贴组以及局部敷贴组三组大鼠的评分均比空白 组明显要高(PO．05)，差异具有统计学意义；模型组在第3天、第5天的结果与 第1天并没有统计学意义(PO．05)；而穴位结合局部敷贴组以及局部敷贴组从治 疗的第3天干始，组内与治疗前比较均明显降低(PO．05)，差异具有统计学意义； 组内治疗第5天与治疗第3天比较，也具有相类似的结果。两组组间比较，穴位结合 局部敷贴组的评分改善比局部敷贴组更为明显(PO．05)，差异具有统计学意义。 与空白组比较，模型组的IL．1 13含量明显升高(PO．05)，其组间差异具有统计学 意义；与模型组比较，穴位结合局部敷贴组以及局部敷贴组的IL．113含量显著要好 于模型组(PO．05)；但是在穴位结合局部敷贴组以及局部敷贴组两组间的两两比 较中，穴位结合局部敷贴组的IL．113含量比局部敷贴组要低得多(PO．05)。 结论： ’ 穴位结合局部敷贴比单纯的局部敷贴疗法更能改善急性软组织损伤大鼠的疼痛、 跛行、红肿，其机制之一很可能是通过降低受损局部组织内的IL．113含量来达到的。 从中医角度来分析，模型大鼠受损局部气血瘀滞，不通则痛，通过红花、三七、延 胡索三味中药在局部吸收后发挥活血祛瘀、行气止痛的治疗作用，并结合足三里穴和 外关穴的特异治疗作用，局部气血得以恢复流通，瘀血消散，通则不痛。 B 关键词： 软组织损伤；穴位敷贴；局部敷贴；IL．1 I Treati AcuteSoftTi ssue i mentaI of njuryby Exper Study ng I Parti al combi ned i nt I i catoronRatMode AcupoApp i aI and Massage Specty：Acupuncture Author