邵逸夫医院F手术病人及新病人集体宣教教案解析.ppt

目的： 1 了解病区环境、主管医生 2 了解作息时间 3 了解检查、手术、出院相关事宜 4 医护患三者共同努力，早日康复 医疗小组成员及查房介绍 1.医疗小组成员。请知晓您的主管医师。 2.约 0800查房，您有问题请当面询问（如饮食、病情、检查结果、何时手术、术后注意事项、何时出院等），提醒用笔记下问题。 因外科医生查房后会去手术室开刀。 预防感染的重要性 住院期间请注意多洗手预防交叉感染。 病人身份确认的重要性 入院时请出示病人的有效证件（身份证，医保卡，医保本）以确认您本人身份正确。 有效核对 关于手术后病房调整 为了医疗安全，我们将会根据病情把某些病人安排在11.12号以及16.17号房间离护士站较近区域。住在这些病房的病人根据需要搬动(根据病情搬入、搬出)，请大家配合。 每天0700 1400我们的工人会将您的空热水瓶拿去打满开水后再放置病房。 其余打水时间1100-1130.1700-1730，病人家属可于22号房间对面开水间打水。打水时请注意安全，防止烫伤和滑倒。 术前准备 各项检查结束后，医生明确疾病将拟手术方式。 手术医生会向您和您的家属介绍手术的过程、术中可能出现的问题、术后并发症，然后签署手术同意书。 麻醉医生会向您和您的家属介绍麻醉方法及麻醉可能出现的意外情况、麻醉的并发症，然后签署麻醉同意书。(下午五点-八点) 所以术前一天您及您的家人请勿离开病房。 术前晚10点后禁食，12点后禁水。 一直在服用高血压药物的病人，请注意手术当天早上小口水服用。切忌不要忘记服用。 术前晚洗澡，尤其要清洗手术部位的皮肤。 部分病人手术切口周围须剃去体毛。 可能：备血及皮试 肠道准备：术前一天晚饭后喝泻药或者晚七点灌肠。 睡眠：良好的睡眠有助于术后恢复。（若感觉紧张，可让医生酌情开安眠药） 准备量杯，口护棒，中单，TURP术(5000ml) 到1号楼与2号楼中间的小卖部去购买(因自费材料，医保不能报销） 泌尿外科手术后最严重并发症是肺栓塞，弹力袜可以有效预防。 手术安排 手术分第一台及接台，由手术室统一安排。 第一台安排在早晨7-8时送，接台患者时间不定，我们会先给您挂盐水以防低血糖，请您耐心等待。 等手术室通知后，发送调配部员工会用平车送您进术前准备室。 病人送手术室前准备 除去身上所有饰品，如戒指、项链、手链、耳环、手表、活动假牙、假发、眼镜（包括隐形眼镜）等。穿手术衣，戴手术帽，带手腕带。手术衣内不要穿任何衣裤，包括：胸罩、短裤、袜子等。帽子把头发遮住。 如果您的手术部位有左右之分，请签字时让医生做好标记。 女士请擦掉口红和指甲油。 离开病房前排尽大小便。 手术过程 术前准备室 手术室 术后恢复室 病房 病人送手术后，家属请到手术等待区（1号楼急诊室旁边）等待，术中若有需要，会电话联系，请家属不要离开。 （部分患者术后直接到重症监护室进行监护，请家属将东西收拾好，病房的床位不保留。病情稳定后转入病房，我们会重新给您安排床位。） 术后您应掌握的技术 深呼吸、有效咳嗽的意义及方法： 防止肺部感染、肺不张。 深呼吸能帮助您放松、减轻疼痛。 肺部叩打意义和方法 术后早期活动的意义及方法 翻身、起床、下床活动等。 止痛药物 我们常用帕瑞昔布静脉注射或肌肉注射度冷丁来止痛，一般会在用药后5-15分钟起效。4-6个小时可注射一次。镇痛泵药物只能病人自己按压。 术后恢复 体位： 全麻清醒后即可半卧位（可垫枕头）； 半身麻醉后需去枕平卧六小时； 饮食：医生护士决定您何时进食。 活动：鼓励早期活动、多做深呼吸、咳嗽。 引流管：腹腔引流管、导尿管等。 环境：病室内别放置鲜花，减少陪客，保持病室安静。 更衣：请保持床单位整洁，我们晨间护理时，根据需要给您更换衣裤。 术后可能出现的并发症和不适 疼痛：及时告诉护士。 寒颤：半小时到1小时左右会消失，可加盖棉被。 恶心、呕吐：头偏向一侧吐出，可用药。 咳嗽、咳痰：使用您所学的技术。 腹胀：早期活动促进肠功能恢复，肛门排气后可减轻。 发热：1-3天内，体温不超过38.5OC，属外科吸收热。 肩背酸痛：与手术体位、气体潴留体内等有关，通过改变体位按摩可减轻，上肢及早锻炼。 其他不适：头晕、乏力、出虚汗等。 术后用药：补液、止血、消炎等。 特别注意点 1 引流管护理：引流管不夹管或者夹管，通常情况下我们不夹管。病人在术后回病房后，对于术中带回的引流管上的夹子，除了主管医生或者医生要求护士对这个夹子可以做处理，病人或病人家属等其他任何人都不要任意夹闭或者开放引流管。因为任意的操作都有可能引起病人不适或造成不良后果。 特别注意点 2