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* * * * * * 治疗 (一)消除病因,积极治疗原发疾病 及时寻找导致维生素A缺乏的原发病因,如痢疾、慢 性腹泻、胆囊炎、发热等,给予治疗或去除。 纠正偏食、挑食等不良饮食习惯。 (二)补充维生素A 单纯因摄取量不足而致维生素A缺乏者,临床可按缺乏程度轻重给予适当剂量维生素A。 另外,要给予富有维生素A的食物(动物肝脏、蛋黄、胡萝卜、菠菜、韭菜、荠菜、莴苣叶、金针莱或果类杏干等)。 (三)对症治疗 有眼干燥症时双眼可滴消毒的鱼肝油及消炎眼药水防止继发感染。 有角膜溃疡者须经眼科及时治疗防止虹膜脱出及粘连。 (四)其他 给予维生素A治疗时,如同时补充维生素E和锌,可提高疗效 。 预 防 1.摄人含维生素A丰富的食物 动物性食品(肝脏、鱼类、蛋类、肉类、禽类、奶类及其制品等); 植物性食品(深绿色蔬菜、胡萝卜、番茄、红薯等)养成不偏食、不挑食的习惯 2.监测易感人群的维生素A营养状况 对婴幼儿、儿童、孕妇、乳母等易感人群进行暗适应能力、眼部症状、血清视黄醇含量等方面的监测,及时发现亚临床的缺乏者,及时给予纠正。 3.对易患人群进行干预 在维生素A缺乏地区,每年或半年1次口服30万单位视黄醇油滴,可以起到预防作用。 4.选用维生素A强化食品 适当选用膳食补充剂和维生素A强化食品,以提高维 生素A的摄人量。 五、VitA的食物来原 维生素A的主要来源: 肝脏、蛋类、鸡蛋、鱼肝油、牛奶。 胡萝卜素的主要来源: 深绿色或红黄色蔬菜及水果:西兰花、胡萝卜、菠菜、苋菜、芒果、枇杷等 我国维生素A的现状及和美国的比较 供给量(RNI): 中国营养学会2000年制定的推荐摄人量(RNl)为: RNl:成年男性800 μgRE/d,女性700μgRE/d; UL:成人3000μgRE/d、孕妇2400μgRE/d、 儿童 2000μgRE/d。 食物中总视黄醇当量(μgRE) =视黄醇(μg)+β胡萝卜素(μg)×1/6(0.167 μg) +类胡萝卜素(μg)×0.084 换算公式: 1μg 视黄醇=l μg视黄醇当量(RE) 1μg β-胡萝卜素(μg)=0.167 μg黄醇当量 1μg其它类胡萝卜素=0.084 μg视黄醇当量 1IU维生素A=0.3 μg视黄醇=0.344 μg醋酸维生素A酯 维生素A的需要量 年龄分组(岁) 建议值(μgRE) 0- 400 1- 500 4- 600 7- 700 14- 男800,女700 孕妇(初期) 800 (中后期) 900 乳母 1200 人有了知识,就会具备各种分析能力, 明辨是非的能力。 所以我们要勤恳读书,广泛阅读, 古人说“书中自有黄金屋。 ”通过阅读科技书籍,我们能丰富知识, 培养逻辑思维能力; 通过阅读文学作品,我们能提高文学鉴赏水平, 培养文学情趣; 通过阅读报刊,我们能增长见识,扩大自己的知识面。 有许多书籍还能培养我们的道德情操, 给我们巨大的精神力量, 鼓舞我们前进。 * * * * * * * * * * * * * * 皮肤症状 起初时仅较正常干燥,毛囊上皮角化,出现角化过度的毛囊性丘疹,以上臂后侧与大腿前外侧最早出现,以后逐渐扩展到上、下肢伸侧,肩和下腹部,很少累及胸、背和臀部。 丘疹呈圆形或椭圆形,针头大小,坚实而干燥,暗棕色,去除后留下坑状凹陷,无炎症。 由于皮脂腺分泌减少,皮肤干燥并有皱纹,因其外表与蟾蜍的皮肤相似,所以又称“蟾皮症”,严重时皱明显如鱼鳞。 骨骼系统 维生素A缺乏时,在儿童可表现为骨组织停止生长,发育迟缓。 另外,可出现齿龈增生角化,牙齿生长延缓其表面可出现裂纹并容易发生龋齿。 生殖功能 影响女性受孕和怀胎,或导致胎儿畸形和死亡;男性发生精子减少,性激素合成障碍,从而影响生殖功能。 免疫功能 维生素A缺乏可使机体细胞免疫功能低下,患儿易发生反复呼吸道感染及腹泻等。 其它: 维生素A缺乏除了眼部症状外,还会引起口腔、消 化道、呼吸道和泌尿生殖道的粘膜角化失去滋润,使细 菌易于侵入,引起感染。 特别儿童和老人易引起支气管肺炎等严重疾病。 泌尿道上皮角化脱落后可形成肾结石和膀胱结石。 儿童生长发育迟缓,食欲降低、味觉、听觉减弱等。 2、维生素A中毒(vitamin A toxicity) 2001年,联合国儿童基金会发起“高剂量维生素A补充计划”
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