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青春期的发展 主要内容 生物发展 生理成熟 身体意向:青少年对生理发育的心理反应 大脑发育与思维 认知发展与学校教育 皮亚杰的观点 信息加工观 青少年思维的自我中心主义 社会经济地位与在校表现的关系 青少年人格和社会性发展 生理成熟 在青少年时期,年轻人在身高和体重上非常迅速的增长,女孩的这种猛增平均比男孩早两年发生。 青春期还以生殖系统的发展为特征。生殖系统完全成熟需要几年的时间,并伴随大量的生理变化。 身体意向:对青春期身体变化的反应 青少年能够意识到自己身体的变化,但对其心理和行为的反应不同。 成熟早晚的利与弊 早熟男孩比较容易拥有积极的自我概念,不利方面是,在学校里更容易出现问题,他们更可能出现不当行为和物质滥用。 早熟女孩会面临更多心理上的挑战;也更容易卷入越轨行为之中。 晚熟男孩常常被看作是没有吸引力的,他们的社会生活可能会遭受影响,如果这些遭遇导致了自我概念的下降,晚熟的不利方面会一直影响到成年期。从积极方面来看,应对晚熟带来的种种挑战也会在一些方面给男孩带来某些方面的好处。 从短期来看,晚熟的女孩可能会在初中阶段的约会以及其他社会活动中被忽视,但社会对女孩个子的要求比对男孩的要求低,因此较少影响到她们的自我概念和社会生活。相反,她们可能会有更多的精力投入到学业之中。这在追求升学的文化中,她们比较占优势。 早熟与晚熟对青少年的影响很少持续到成年期。早熟男孩和晚熟女孩所带来的假想中的自信,并没有促进解决日后问题的应对能力的提高,相反,另一种男孩或女孩所经历的痛苦促使他们的自我意识更加敏锐,目标意识更强。 成熟早晚各有利弊,为了更好的理解个体的发展,必须全面考虑可能会影响他们的各种因素,这样才可能给他们提供有针对性的指导。 大脑发育和思维 大脑变化为青春期认知功能的显著进步铺平了道路 灰质的修剪过程以及髓鞘形成对青少年的认知发展能力都有重要的作用(Sowell etal.,2001;2003)。 前额叶是负责思考、评价和作出复杂决定,也负责冲动控制的脑区,要到21、22岁左右才能完全发育成熟;正是由于前额叶在青春期发育还不完全,冲动控制能力还不是很好,导致了一些具有青春期特点的危险行为和冲动行为的出现(Weinberger,2001)。 大脑发育使得涉及多巴胺敏感性和多巴胺生成的相关脑区产生了变化,结果是青少年对酒精效果的感受性降低,导致酒精的摄入量提高才能得到快感。同时,多巴胺感受性提高也使得青少年对压力更敏感,导致进一步的酒精使用(spear,2002)。 影响青少年健康的身心疾病 神经性厌食症 神经性贪食症 2006年11月,年方18岁的巴西知名模特安娜·卡罗琳娜·雷斯顿死于厌食症和败血症。临死前,身高1.74的安娜体重仅40公斤。 曾拍摄裸照展示厌食症危险的法国女超模伊莎贝尔卡罗于2010年11月17日去世,时年28岁。 美国电视谈话节目主持人辛普森得知消息后,非常难过地说:“我希望全世界的女性都能从卡罗的故事中明白,并不是越瘦越美丽。” 神经性厌食症(anorexia nervosa) 由不良心理社会因素引起的饮食障碍。近年发病率增加, 95%为女性。 原因:盲目追求体型美,为了身材“苗条”而节食,甚至不吃动物性食品和主食,把人体所需的许多营养都排除在食谱之外,食欲日趋降低,看见食物就恶心,最后发展到拒食。此外,家庭氛围不良,家长教养方法不当,以及神经内分泌异常等也可能为病因。 临床症状:体重明显下降、身体虚弱、心率变缓、血压下降、皮肤粗糙和闭经等症状,可出现精神症状和行为失常,如不及时治疗将会导致严重后果。 治疗:以心理治疗为主,结合行为调节、营养康复。对抑郁症伴饮食紊乱的患者可采用抗抑郁药物治疗。对因减肥导致神经性厌食者应耐心劝说,精心护理;鼓励少吃多餐,吃营养丰富的食物;引导青春期女性树立正确的审美观念,提倡健康美。 神经性贪食症(bulimia nervosa) 临床特征:反复发作和不可抗拒的摄食欲望及暴食行为,可与神经性厌食交替出现,两者具有相似的病理心理机制及性别、年龄分布。多数病人是神经性厌食的延续者,发病年龄较神经性厌食晚。贪食发作时选择的大多为高热量且易消化的食品,呕吐行为相当常见,而且多用手指刺激咽喉部呕吐。很多人在每次贪食发作之后产生情绪抑郁。人为导泻的病人常常出现各种并发症,如低钾血症.低氯性碱中毒等。反复呕吐则出现食道以及胃部的撕裂伤 治疗:心理治疗(认知-行为或人际治疗)和抗抑郁药。 物质滥用(substance abuse) 反复、大量地使用改变自己的精神状态,而与医疗目的无关且具有依赖性的一类有害物质。包括烟、酒、某些药物如镇静药、镇痛药、鸦片类、大麻、可卡因、幻觉剂、有同化作用的激素类药等。
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