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胃食管反流病 (gastricesophagitis reflux diseas ） （GERD)  济南市第三人民医院 消化内科 李伟 liwei372128@163.com 胃食管反流病（GERD）： 过多的胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状，并可导致食管炎，以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。 ? 反流性疾病----反向流动----违背人体正常的排泄途径 胆汁反流性胃炎 胃食管反流病 咽喉反流病 气道反流病 输尿管膀胱反流 经血反流 胃食管反流病-----GERD 包括： 反流性食管炎（reflux esophagitis, RE） 和内镜阴性的胃食管反流病（nonerosive reflux disease, NERD) NERD：无食管粘膜的糜烂、溃疡 胃食管反流病-----自然史 是因胃内容物(胃酸和胃蛋白酶)， 甚至十二