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赴大陸地區長期居住改領一次退休給與相關表件
支領月退休給與人員赴大陸地區長期居住改領一次退休給與申請書
受文者: (原退休案核定機關)
一、檢送 (姓名)支領月退休給與人員赴大陸地區長期居住改領一次退休給與申請表一份暨證件 冊﹙件﹚,請辦理見復。
二、本機關(構)學校業依支領月退休給與之公立學校教職員赴大陸地區長期居住改領停領及恢復退休給與處理辦法 原退休機關(構)學校及代號 職稱 臺灣地區家屬姓名 稱謂 姓名 國民身分證統一編號 稱謂 姓名 國民身分證統一編號
大陸地區
通訊地址:
聯絡電話:
臺灣地區
通訊地址:
聯絡電話: 申 請 人
簽名蓋章 相關證明文件
證 一、支(兼)領月退休(職)金證書。
二、全戶戶籍證明。(指全部受扶養人之,必要時,應繳交親屬關係系統表相互核對。)指申請人在臺灣地區有依民法第一千一百十四條至一千一百十八條所定應受其扶養之人,依序為直系血親尊親屬及配偶、直系血親卑親屬等。申請人應與全部受其扶養之人共同向臺灣地區管轄法院或民間公證人辦理同意書公證事宜。) 備 註 原退休機關(構)學校 核轉機關(構)學校 核定機關 機關(構)學校首長 人事主管 發文日期 機關(構)學校首長 人事主管 發文日期 機關首長 人事主管 發文日期 發文字號 發文字號 發文字號 填寫說明:
一、本申請書依支領月退休給與之公立學校教職員赴大陸地區長期居住改領停領及恢復退休給與處理辦法申請人應於赴大陸地區長期居住之三個月前,檢相關文件,向原退休機關提出申請,不得委託他人代理申請人臺灣地區管轄法院或民間公證人公證原退休機關()機關()機關機關
停止支領月退休給與人員恢復月退休給與申請書
受文者: (原退休案核定機關)
一、檢送 (姓名)停止支領月退休給與人員恢復月退休給與申請表一份暨證件 冊﹙件﹚,請辦理見復。
二、申請人前經 (原退休案核定機關)核定停止領受月退休給與在案,茲依臺灣地區與大陸地區人民關係條例第九條之二規定回復臺灣地區人民身分,申請恢復請領月退休給與,自其戶籍遷入登記之日起發給。支領月退休給與之公立學校教職員赴大陸地區長期居住改領停領及恢復退休給與處理辦法 原退休機關(構)學校及代號 職稱 退休生效日 停止領受生效日 退休薪級 戶籍遷入登記日 戶籍地址 通訊地址 聯絡電話 申 請 人
簽名蓋章 相關證明文件
證 一、支(兼)領月退休金證書。
二、恢復戶籍遷入登記之戶籍證明。 備 註 原退休機關(構)學校 核轉機關(構)學校 核定機關 機關(構)學校首長 人事主管 發文日期 機關(構)學校首長 人事主管 發文日期 機關首長 人事主管 發文日期 發文字號 發文字號 發文字號 填寫說明:
一、本申請書依支領月退休給與之公立學校教職員赴大陸地區長期居住改領停領及恢復退休給與處理辦法機關()機關()機關
暫停支領月退休給與人員回復月退休給與申請書
受文者: (原退休案核定機關)
一、檢送 (姓名)暫停支領月退休給與人員回復月退休給與申請表一份暨證件 冊﹙件﹚,請辦理見復。
二、申請人前經 (原退休案核定機關)核定暫停領受月退休給與在案,茲依支領月退休給與之公立學校教職員赴大陸地區長期居住改領停領及恢復退休給與處理辦法,申請復請領。 原退休機關(構)學校及代號 職稱 退休生效日 暫停領受生效日 退休薪級 暫停領受期間 戶籍地址 通訊地址 聯絡電話 申 請 人
簽名蓋章 相關證明文件
證 一、支(兼)領月退休金證書。
二、戶籍證明。 備 註 原退休機關(構)學校 核轉機關(構)學校 核定機關 機關(構)學校首長 人事主管 發文日期 機關(構)學校首長 人事主管 發文日期 機關首長 人事主管 發文日期 發文字號 發文字號 發文字號 填寫說明:
一、本申請書依支領月退休給與之公立學校教職員赴大陸地區長期居住改領停領及恢復退休給與處理辦法機關()機關()機關
決定在大陸地區長期居住意願書
本人 (姓名)茲因 (理由)
,決定赴大陸地區長期居住,並切結改領一次退休給與後,除依臺灣地區與大陸地區人民關係條例施行細則第二十三條及第二十四條規定外,不得以任何理由請求恢復支(兼)領月退休給與,
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