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第二章 组织 第一节：上皮组织  Epithelial Tissue （一）腺上皮的发生与分类： 腺上皮概念：以分泌为主的上皮称腺上皮 。 腺的概念：腺上皮为主组成的器官称腺 腺的分类： 外分泌腺: 有导管，如汗腺、胃腺等。 内分泌腺:形成的腺无导管，如甲状腺、肾上腺等。 (二)外分泌腺的结构和分类： 按细胞分类可分为： 单细胞腺：如分泌粘液的杯状细胞就是单细胞腺。 多细胞腺：人体大多数的外分泌腺均是多细胞腺。 按分泌部形态分类： 分为管状腺、泡状腺或管泡状腺 （这种分泌部又称腺泡）。 按细胞功能、结构分类： 浆液性腺、粘液性腺、混合性腺。 （三）腺细胞的分类 根据腺细胞分泌物的种类 蛋白质分泌细胞 糖蛋白分泌细胞 类固醇分泌细胞 钛分泌细胞 第二节 固有结缔组织 结缔组织概述 结缔组织的分类 一、疏松结缔组织 (loose connective tissue) 疏松结缔组织的组成 （一）细胞 （1）成纤维细胞 ( fibroblast ) 特点：胞体较大，多突起；胞质丰富，弱嗜碱性；胞核大，着色浅，核仁明显；RER和GC发达。 分布：常紧贴胶原纤维分布。 功能：合成分泌胶原蛋白、弹性蛋白、蛋白多糖等，构成纤维和基质。 纤维细胞与成纤维细胞(fibrocyte) (fibroblast) （一）细胞 （2）巨噬细胞 ( macrophage) 特点：胞体形状不规则，有伪足；胞质丰富，嗜酸性，可含吞噬物；胞核小，深染，核仁不明显；电镜下，可见细胞表面有皱褶或微绒毛，胞质中含大量溶酶体、吞噬体、吞饮泡和残余体。分布广泛。由血液中单核细胞穿出血管分化而成。 分布：由血液内单核细胞游走出血管后分化而成，在结缔组织内分化的巨噬细胞又称组织细胞（histiocyte），常沿胶原纤维散在分布。 （一）细胞 （2）巨噬细胞 (macrophage)－功能 ①趋化性和变形运动：当巨嗜细胞受到趋化因子刺激时，能变形运动移向产生趋化因子的部位，并聚集在其周围； ②吞噬作用：通过识别因子（如抗体）识别和粘附被吞噬物（细菌、病毒、异体细胞等），形成吞噬体或吞饮小泡，与初级溶酶体融合，分解消化； ③抗原提呈：巨噬细胞吞噬抗原，形成抗原肽－MHC分子复合物，并呈递给T 淋巴细胞，使其发生免疫应答。 ④分泌作用：能合成分泌上百种生物活性物质及多种细胞因子，如溶菌酶、补体等，参与防御；血小板活化因子、促红细胞生成素等，刺激造血；胶原酶、弹性蛋白酶等促进伤口愈合。 （一）细胞 （3）浆细胞 (Plasma cell) 特点：细胞卵圆形，胞质嗜碱性，核圆，偏于一侧；电镜下，有大量RER平行排列。由B淋巴细胞分化而成。 分布：主要位于病原微生物易于侵入的部位（消化、呼吸道）及慢性炎症部位。 功能：参与免疫应答－合成分泌免疫球蛋白，即抗体（antibody），能抑制或杀灭细菌、中和病毒，促进巨噬细胞吞噬。 （一）细胞 （4）肥大细胞 (mast cell) 特点：细胞大，卵圆形，胞质充满粗大嗜碱性颗粒，核小而圆，居中，着色深。 分布：沿小血管分布，皮肤、消化管、呼吸道较多。 功能：参与过敏反应颗粒内含肝素、组胺、嗜酸性粒细胞趋化因子等，胞质含白三烯，释放后引发过敏反应。 肝素：抗凝血 组胺（作用快）和白三烯（作用慢）：①皮肤小血管扩张、通透性增强，导致组织水肿→荨麻疹；②支气管平滑肌痉挛→哮喘；③全身小动脉扩张，血压急剧下降→休克，引起过敏反应。引发过敏反应的抗原称过敏原 （一）细胞 （5）脂肪细胞 (fat cell) 特点：细胞大，圆或多边形，胞质含大量脂滴（HE标本中被溶解呈大空泡状），核扁圆，偏于一侧。 分布：广泛。 功能：合成和贮存脂肪，参与脂类代谢 （一）细胞（6）未分化的间充质细胞（undifferentiated mesenchymal cell) 形态：似纤维细胞，呈梭形，细胞体积小，突起少，核小，细胞器不发达。 分布：小血管周围 功能：是干细胞，可增殖、分化为成纤维细胞、内皮细胞、平滑肌细胞，参与创伤修复。 (7)白细胞（leukocyte） 包括来源于血液的嗜中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、淋巴细胞等（在血液一章中讲述） （二）纤维（1）胶原纤维（collagenous fiber） 形态：LM：粉红色，直径1～20 μm ，波浪状，分支交织成网；EM：为成束的胶原原纤维，直径20～200nm，有64nm周期性横纹。 成分：Ⅰ型与Ⅲ 型胶原