冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系研究.docVIP

冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平的关系研究 　　【摘要】 目的 分析冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平之间存在的关系。方法 86例冠心病患者， 将其中43例在24 h内尿液中白蛋白为阳性的患者作为A组， 43例阴性患者作为B组。患者住院的第2天对血清尿酸（UA）、尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）、空腹血糖（FPG）指标实施监测。结果 检测后， A组患者的UA、BUN、Scr和FPG等方面的指标水平明显高于B组， 差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-座机电话号码.htm 　　【关键词】 冠心病；白蛋白尿；血清尿酸 DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.04.076 冠心病的发生在临床中较为普遍。有研究显示其和患者的年龄、高血压等方面的因素有一定的关系。当前人们的生活规律发生很大变化， 冠心病在社会范围呈现出逐渐增加的趋势， 随着时间推移， 比例逐渐增大， 使患者的正常生活受到了一定程度的影响。临床研究证明， 白蛋白尿和血清尿酸的出现有一定的关系， 是诱发冠心病的危险因素之一。本研究分析冠心病患者白蛋白尿和血清尿酸水平之间存在的关系， 现报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选择2014年3月～2015年3月本院收治的冠心病患者86例， 男49例， 女37例， 年龄41～87岁， 平均年龄（69.46±6.35）岁。全部患者在冠状动脉造影术支持下确诊为冠心病。排除同时患有糖尿病、心力衰竭、肝肾功能缺失等患者， 治疗前没有患者使用雌激素、血尿酸药物、利尿剂等， 均签署知情同意书。参照住院第2天测定的尿液白蛋白含量进行分组， 43例24 h内尿液中白蛋白为阳性的患者作为A组， 白蛋白≥30 mg/24 h的水平；43例阴性患者作为B组， 白蛋白0.05）， 具有可比性。 1. 2 方法 患者入院之后第2天的清晨， 在空腹状态， 抽出患者的肘静脉血2 ml， 以分离的方式获得血清， 需要测定的指标分别为血清UA、BUN、Scr及FPG。并对住院第2天内的白蛋白尿量进行记录， 注射碘海醇， 展开股动脉路冠和桡动脉造影等治疗。 1. 3 统计学方法 采用SPSS19.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验；多因素分析应用Logistic回归分析。P595 ?mol/L。在白血病之中， 很多情况会出现骨髓瘤， 这些症状会在核酸代谢分解增强导致血尿酸随之增加。血尿酸含量降低的情况通常比较少见， 比如恶性贫血、乳糜泻等病症中会出现这种情况。 本次研究当中， 对获得的数据进行分析可知， 冠心病患者的白蛋白尿和血清尿酸增大有一定的关联， 血尿酸的水平出现升高之后， 患者的白蛋白症状进展会更加深入， 会对肾脏等部分器官造成一定的损害作用， 其能够对冠心病患者的病情发展起到一定的预测作用。粥样硬化情况在发生之后， 尿酸的含量就显著上升， 抗氧化功能会出现改变， 氧化的速度因此加快， 很多氧自由基随之出现， 动脉粥样硬化的恶化程度加深， 而且出现的炎症反应中， 高尿酸血症的具体情况也发挥了一定的作用， 这个过程中很多局部炎性介质被释放出来， 同时对动脉的内膜形成一定程度的损害， 平滑肌的增殖开始呈现出加重的情况， 动脉硬化开始发生。在尿酸的含量处于较高的层次时， 血小板的集聚情况就会加重， 血液的粘稠度就会增高， 这种情况就会造成冠状动脉之内形成血栓， 具体的病情业也就会随之加重。研究表明血清尿酸会对冠心病患者产生一定影响， 是白蛋白尿发生的独立危险因素。 参考文献 [1] 韩荣凤， 江霞. 2型糖尿病患者血尿酸水平与肾小球滤过率及尿微量白蛋白排出量的关系. 中国医药， 2015， 10（2）：115. [2] 杨婷婷.葡萄膜炎患者血清胆红素、尿酸及白蛋白浓度分析.眼科新进展， 2014， 21（4）：358. [3] 高超. 2型糖尿病患者血尿酸与尿蛋白水平的相关性研究.中华肾脏病杂志， 2014， 30（1）：256. [4] 高云飞.随机尿白蛋白/肌酐比值用于子痫前期诊断的价值.中国现代医生， 2014， 7（3）：43. [收稿日期：2015-10-21]