经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.docVIP

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效 　　【摘要】 目的：探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法：选取2013年9月-2014年12月笔者所在医院治疗的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象，按照随机数字表法将60例患者分为两组，观察组和对照组，每组30例。对照组给予传统治疗，观察组经皮椎体成形术治疗，比较观察两组治疗疗效。结果：观察组治疗后椎体高度丢失量为（0.100±0.005）cm，对照组为（0.210±0.013）cm，两组比较差异有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7245967.htm 　　【关键词】 经皮椎体成形术； 骨质疏松性椎体压缩骨折； 临床疗效 　　中图分类号 R683.2 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）28-0135-03 　　doi：10.14033/ki.cfmr.2015.28.065 　　当前骨质疏松问题已经成为了全球医疗研究中重点关注的问题，骨质疏松可导致各种疾病出现，其中对患者生活质量危害较大的为骨质疏松性椎体压缩性骨折，此病临床治疗中的常见发病人群为中老年人，临床治疗中使用经皮椎体成形术治疗，手术时间短，可在短期内止痛，可提高患者生活质量。但有研究认为中老年患者无法忍耐手术疼痛，进行手术治疗会导致患者出现多种病症[1]。为研究经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效，选取2013年9月-2014年12月笔者所在医院治疗的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象，现报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　选取2013年9月-2014年12月笔者所在医院治疗的60例骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象，男37例，女23例，年龄50～78岁，平均（58.33±5.17）岁。按照随机数字表法将所有患者分为对照组和观察组，每组30例。对照组30例患者中，男19例，女11例，年龄50～77岁，平均（58.03±5.07）岁。观察组30例患者中，男18例，女12例，年龄51～78岁，平均（69.37±5.37）岁。所有患者经影像资料均确诊为骨质疏松性椎体骨折，其中腰椎骨折32例，观察组17例、对照组15例；胸椎骨折28例，观察组13例，对照组15例。60例患者中，46例患者有不同程度的外伤史，主要临床表现为腰部、背部疼痛，叩击痛、压痛。病程2 d～3个月，平均（8.35±2.35）d。两组患者年龄、性别、病情状况等方面比较，差异均无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 入选标准和排除标准 　　所有患者经X线检查后均确诊为骨折疏松性椎体骨折，使用骨密度测量仪对患者测量后骨折疏松 　　2.3 两组患者VAS疼痛评分对比 　　60例患者接受治疗前进行了疼痛评分，其中治疗前观察组评分为（8.65±0.87）分，对照组评分为（8.42±0.35）分；接受治疗再次对两组患者疼痛情况进行评分，观察组疼痛情况明显优于对照组患者，详见表3。 　　3 讨论 　　随着我国社会老龄化的发展，骨质疏松的发病率也呈上升趋势[7]。引起骨质疏松的原因是人体骨微结构遭到破坏、骨量逐渐减少，增加了患者的骨脆性，这种情况下人体容易出现以骨折为主的全身疾病。相关研究证明，目前骨质疏松可以导致多种类型的骨折发生，主要有椎体、腕部以及髋部等[8-9]。其中骨折部位发生在腕部和髋部的临床表现比较明显，在临床治疗中可及时确诊。但是发生在椎体上的骨折通常无外力所致，只有坐立、站起、打喷嚏以及咳嗽等可感受到疼痛，在临床中难以发现并确诊，因此患有骨质疏松的患者在日常中椎体如有不适应及时就诊治疗。 　　目前治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的方式主要有手术治疗和非手术治疗。非手术治疗方式是对患者进行保守治疗，服用止痛药物，可使患者减少手术过程中的疼痛，但是临床治疗中有较长的绝对卧床时间，容易导致患者出现泌尿系感染、褥疮等不良并发症。同时保守治疗使用止痛药物治疗可导致患者对药物产生抗药性，导致出现肢体功能部分丧失等不良情况。经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折是使用甲基丙烯酸树脂骨水泥将患者的椎体高度及时恢复，将患者骨折椎体高度的稳定性有效增加，可以使患者的后凸畸形情况得到良好修复，减少了骨折部位对患者神经造成的刺激，在临床应用中有良好效果[10]。 　　本次研究发现，观察组治疗后椎体高度丢失量为（0.100±0.005）cm，对照组为（0.210±0.013）cm；治疗后的后凸畸形度为（53.68±3.64）°，照组为（60.27±5.82）°；观察组治疗后的VAS疼痛评分为（1.03±0.36）分，对照组为（3.65±0.24）分。观察组各指标均明显优于对照组，差异均有统计学意义（P0.05）。 　　综上所