新型多功能输液架在胸腹腔手术治疗中的作用.docVIP

新型多功能输液架在胸腹腔手术治疗中的作用 　　【摘要】 目的：研究新型多功能输液架在胸腹腔手术患者治疗中的作用。方法：将2013年10月-2015年3月笔者所在科室160例胸腹腔手术的患者随机分为观察组和对照组，各80例。对照组患者术后按照常规进行指导，拔除胸腔闭式引流管后下床活动，观察组患者术后在病情允许的情况下，把引流瓶放在多功能输液架的底座上，引流袋、负压吸引器及液体挂在输液架上，早期下床活动。比较两组患者术后呼吸道感染和下肢静脉血栓的发生率，引流管留置时间、肠蠕动恢复时间及不适感。结果：观察组患者由于手术后能早期下床随意的活动，与对照组比较，术后发生呼吸道感染和下肢静脉血栓的概率低，各种引流管留置时间短，胃肠蠕动功能恢复的快，患者的不适感少，差异均有统计学意义（P中国论文网 /6/view-7245222.htm 　　【关键词】 多功能输液架； 胸腹腔手术； 治疗； 作用 　　中图分类号 R473.6 文献标识码 B 文章编号 1674-6805（2015）36-0072-02 　　由于胸腹腔手术后患者卧床的时间比较长，术后容易出现呼吸道的分泌物淤积、腹胀、便秘、头晕等很多不适症状，因此患者的心理压力会很大。而且胸腹腔手术后常规留置胃肠减压管、胸腔闭式引流管、腹腔引流管、肠内营养管等各种管路，不利于患者早期下床活动，手术后比较容易出现呼吸道感染、下肢静脉血栓等并发症。而且由于各引流管的刺激引起疼痛等不适症状，不利于患者恢复，影响了患者的舒适度。笔者所在科室将改造的新型多功能输液架用于胸腹腔手术后的患者，取得了比较满意的效果，并且获得了国家知识产权局的实用新型专利授权，专利号为：ZL201220569820.9，现报道如下。 　　1 资料与方法 　　1.1 一般资料 　　将2013年10月-2015年3月笔者所在科室收治的胸腹腔手术的患者160例，其中男96例，女64例。年龄34～72岁。食管癌患者42例，肺癌患者38例（不包括全肺切除的患者），胃癌患者46例，结肠癌患者34例。将160例患者随机分为观察组和对照组，各80例。两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P0.05），具有可比性。 　　1.2 方法 　　1.2.1 新型多功能输液架的制作 （1）其构造和结构指标：这种新型多功能输液架，是由滑轮、圆形底座、空心架、弯形钩、螺旋钮、握手柄及输液杆组成的，其特征是：由3个滑轮与圆形底座构成，直径40 cm，圆形滑轮底座，其中心部位与空心架的下端连接固定；空心架高1.1 m，其距地面50 cm处有2个连体挂钩；握手柄和弯形钩组成一体呈圆形，直径30 cm，其中心部位与空心架的上端环形连接固定，空心架的上端有螺旋钮的一端嵌入其内；与插入空心架的输液杆接触。输液杆长约1.1 m；在圆形滑轮底座的上表面呈水平面，用于放置引流瓶或其他随身携带的物体。本输液架总体高2.2 m。（2）输液架的功能指标：①移动方便（底座有滚动滑轮），在输液或输入肠内营养液的同时，在无人陪护的情况下，患者自己可以轻松的推动输液架去厕所，下床活动等。②安全性好：输液架放置平稳，不易歪倒，平衡性好。③实用性强：患者在输液的同时，可以携带引流袋（挂在引流挂钩上）、引流瓶（放在输液架底盘上），然后，手推输液架，能够方便、轻松的前行。 　　1.2.2 新型多功能输液架的使用方法 观察组患者术后在病情稳定、医生允许的情况下，把胸腔闭式引流瓶放在多功能输液架的底座上，腹腔引流袋和负压吸引器悬挂在多功能输液架的连体挂钩上，静脉输液的液体或肠内营养液挂在输液架上，患者可以自己手扶输液架上的握手柄，下床随意的活动，既可以减少陪护，节约人力资源，还可进行呼吸功能锻炼，促进引流液的排出，提前拔除胸腹腔引流管，促进胃肠功能恢复，预防手术后肺部的并发症、下肢静脉血栓和肠粘连、肠梗阻的发生。对照组患者则按照术后常规进行指导，等待拔除胸腔闭式引流管以后再开始下床活动。 　　1.3 观察指标 　　比较两组患者手术后呼吸道感染和下肢静脉血栓的发生率、引流管的留置时间、胃肠功能的恢复时间及患者的不适感。 　　1.4 统计学处理 　　所有数据采用PEMS 3.1软件进行数据处理，计量资料用均数±标准差（x±s）表示，比较采用t检验；计数资料以率（%）表示，比较采用字2检验。P 　　胸腹腔手术后应用新型多功能输液架，患者早期下床活动，可以提前拔除胸腹腔引流管，促进胃肠功能恢复。手术后患者由于卧床时间比较长，活动量又少，胃肠蠕动弱，大量的消化液在肠腔内不被吸收，会使肠管膨胀，患者腹胀，所以肠蠕动恢复的时间就会延长，从而使肠粘连、肠梗阻的发病率明显的增高。手术后早期下床活动可以促进胃肠功能的恢复，预防患者腹胀，加速刀口处的血液循环，促进手术刀口的愈合，而且还有利于引流液的