肺炎结核肿瘤鉴别创新.pptVIP

华夏览雄，DXY.CN * 胸膜凹陷征 表现，形成机制：肿瘤内纤维增生牵拉小叶间隔，导致脏层胸膜凹陷，局部液体填充； 描述用语：V征，兔耳征，胸膜牵拉/凹陷征 华夏览雄，DXY.CN * 部分炎性结节也会出现此征象，但是由于炎性病变渗出可通过肺泡、呼吸细支气管间交通（见图）弥散，可抵达近肺表面（胸膜下），尤其是肺结核是邻近的脏层、壁层胸膜可发生粘连；炎性病变是渗出而不是产生肺间质纤维化牵拉导致肺表面（脏层胸膜）凹陷，因此，典型的胸膜皱缩征相对少见。可结合其他征象进行分析、鉴别。 华夏览雄，DXY.CN * 周围型肺癌的毛刺征的病理基础 华夏览雄，DXY.CN * 周围型肺癌的毛刺征 华夏览雄，DXY.CN * 周围型肺癌的毛刺征 华夏览雄，DXY.CN * 周围型肺癌的分叶征（lobulation) 肿瘤边缘较为明显的凹凸不平的多个弧形表现以分叶部分的弧度为标准：弦距/弦长2/5为深分叶CT检查的发生率为80% 形成机制 与肿瘤细胞分化程度不一，各部位生长速度不同有关在支气管、血管进出肿瘤及胸膜陷入部位可形成明显凹陷、分叶（支气管、血管及胸膜陷入部小叶间隔阻挡） 华夏览雄，DXY.CN * 周围型肺癌的分叶征（lobulation) 肿瘤边缘较为明显的凹凸不平的多个弧形表现以分叶部分的弧度为标准：弦距/弦长2/5为深分叶CT检查的发生率为80% 华夏览雄，DX