品管圈(讲义)教材.ppt

（七）对策实施与检讨 调查对其他部门或特性有无副作用 执行改善方案 转动P-D-C-A （八）效果确认 把实际结果与改善目标加以比较 注意衍生的效果，尤其负效果应采取因应措施 列举出直接的、定量的、经过确认的效果（经济效益） 列举出间接的、衍生的或无形的的效果（雷达图或条列式） （九）标准化 将效果转化为标准，让护士有标可依，有章可循 （十）检讨与改进 1、品管圈活动结束后，需以品管圈活动步骤为基 础，讨论活动过程中每个步骤进行时所发现的 优点与缺点及今后努力的方向，可作为目标活 动改善的参考。 2、所有意见提出时需取得全体成员的共识。 3、活动后的“残留问题”也需列出，以便有序持续 追踪此问题。 4、列出下期活动主题，形成新的循环。 5、PDCA中的“A”部分，进入下一期的品管圈活 动，并使其更顺畅。 活 动 检 讨 活动项目 优 点 今后努力方向 圈会运作 圈员积极参与讨论，使圈会运作流畅，培养圈员间默契及凝聚工作热忱 多参与院外品管圈活动，以增加全体圈员写作能力 主题选定 符合病房需求，提升护理品质且具有急迫性 每次选定主题应是亟待解决的问题，且全体圈员积极响应 对策实施 持续执行对策，以维持成效 对策实施时间较短，会持续评估 标准化 规范术前准备内容及流程 持续查检并维持效果 下次活动主题 评分方式：优5分、尚可3分、差1分，圈员10人，累积总分 重要性 迫切行 可行性 圈能力 总分 名次 选定 提高胰岛素针头一次性使用率 36 33 23 37 129 2 提高糖尿病饮食健康教育达标的效率 27 11 17 37 92 4 提高糖尿病足健康教育知晓率 35 33 35 35 138 1 提高糖尿病口服药物知晓率 33 13 13 37 96 3 品管圈成果发布评价表 项 目 评 价 点 评 级 题目选定 题目选定是否恰当 1 A B C D E 评价特性是否合适 2 解析过程 要因分析是否充实确实 3 是否活用品管技巧解析问题 4 是否完全掌握影响问题点的要因 5 必要数据是否齐全 6 政策实施 是否根据解析结果提出对策 7 对策方法是否具体可行 8 对策是否有创意，有否充分发挥脑力资源 9 对策实施努力程度 10 效果确认 对效果一一确认 11 有无改善前后的比较 12 效果维持 有效对策是否合理 13 改善效果有无充分维持 14 计划 下期活动计划是否明确制订 15 发表 图表、发表、交流是否得当 16 载入品管圈 提高质量意识 华中科技大学同济医学院附属同济医院  QCC（quality control cycle）的由来 质量控制圈，由美国质量管理专家休哈特Shewhart博士首先提出，由戴明Deming教授采纳、宣传，获得普及，从而也被称为“戴明环”。它是全面质量管理所应遵循的科学程序，后称戴明环。 QCC和品管圈的由来 P、计划：搜集数据以明确所要解决的问题； 然后分析数据并制定计划。 D、实施：按计划要求有序地实施。 C、检查：分析在实施阶段所收集到的数据。 检查计划实施的效果是否符合在计划阶段所 制定的最初目标。 A、处理：如果达到预期目标，质量改进成功， 将新方法予以标准化并贯彻新的方法。如果 质量改进项目未取得成功就修订计划并重复 上面的步骤或者中断这一项目。 PDCA循环四个基本步骤 PDCA循环四个特点 1．周而复始：PDCA循环的四个过程不是运行一次就完 结，而是周而复始地进行。一个循环结束了，解决 了一部分问题，可能还有问题没有解决，或者又出 现了新的问题，再进行下一个PDCA循环，依此类推 2．大环带小环：类似行星轮系，一个公司或组织的整 体运行体系与其内部各子体系的关系，是大环带动 小环的有机逻辑组合体。 3．阶梯式上升PDCA循环不是停留在一个水平上的循 环，不断解决问题的过程就是水平逐步上升的过程。 4．统计的工具：PDCA循环应用了科学的统计观念和处 理方法。作为推动工作、发现问题和解决问题的有 效工具。 品管圈的由来与发展 石川馨博士：品管圈活动创始人 1962年过4月日本石川馨博士在《现场与QC》杂志创刊词中提倡以现场的领班、班长为中心，组成包括自己及下属在内的作业小组，使用QCC循环这个