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中 毒POISONING 某些物质(如化学品、药物、食物等)接触或进入机体后,在一定条件下,与体液、组织相互作用,损害组织,破坏神经和体液的调节功能,使正常的生理功能发生严重障碍,引起一系列代谢紊乱,甚至危及生命,这一过程称之为“中毒”。 全国中毒控制网络主页 / 物质 机体 代谢紊乱,功能受损 中毒分类 食物中毒 药物中毒 强酸、强碱中毒 农药中毒 动物咬刺中毒 化学毒剂中毒 其它中毒 毒物进入人体的途径 经胃肠道进入 经呼吸道吸入 经皮肤吸收 经创口和皮下注入 直接进入血液 经耳、口、胸腔、腹腔、阴道、直肠等处进入 毒物排泄的途径 肾脏 肠道 呼吸道 皮肤、汗腺、唾液腺、乳腺、胆道等 胃 中毒机制 局部刺激、腐蚀 缺氧 麻醉 干扰细胞或细胞器的生理功能 抑制酶的活性 影响毒物作用的因素 毒物的理化性质 进入途径及进入量 机体状况和耐受性 急性中毒常见症状 神经系统 呼吸系统 自主神经系统 循环系统 消化系统 血液系统 泌尿系统 眼、耳、皮肤等 其它 (一)化学性食物中毒 ????化学性食物中毒,主要指一些有毒的金属,非金属及其化合物,农药和亚硝酸盐等化学物质污染食物而引起的食物中毒。引起化学性食物中毒的原因,主要是误食有毒化学物质,或食入被化学物质污染的食物所致。 ?(二)细菌性食物中毒 ????细菌性食物中毒,是人们吃了含有大量活的细菌或细菌毒素的食物,而引起的食物中毒,是食物中毒中最常见的一类。多发生于气候炎热的季节,一般以5-10月份最多。 (三)有毒动植物食物中毒 ????有些动物和植物,含有某种天然有毒成分,往往由于其形态与无毒的品种类似,是混淆而误食;或食用方法不当,食物贮存不当,形成有毒物质,食用后引起中毒。 河豚鱼地有毒成分是河豚毒素,它是一种神经毒素,人食入豚毒0.5mg-3mg就能致死。河豚地肝、脾、肾、卵巢、睾丸、眼球、皮肤及血液均有毒。以卵、卵巢和肝脏最毒,肾、血液、眼睛和皮肤次之。毒素耐热,100℃8小时都不被破坏,120℃1小时才能破坏,盐腌、日晒亦均不能破坏毒素。 每年春季是河豚鱼地产卵季节,这时鱼地毒性最强,所以,春天是河豚鱼中毒地高发季节。我国《水产品卫生管理办法》明确规定:“河豚鱼有剧毒,不得流入市场。捕获地有毒鱼类,如河豚鱼应拣出装箱,专门固定存放”,所以,河豚鱼还是不吃为好。仅有少数人是拼死吃河豚,但多数人是因不认识河豚鱼而不小心吃了引起中毒。 吃河豚者,食后2~3小时便会引起舌头或手足麻木。早些催吐,效果较好,并急送医院抢救。如耽误4小时以上便会形成呼吸麻痹而死亡。毒蘑菇中毒除了胃肠道症状外,还可见痉挛、流口水、出现幻觉、手发抖等症状。急救时先催吐,然后再送医院。 食物中毒者最常见的症状是剧烈的呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。 食物中毒者常会因上吐下泻而出现脱水症状,如口干、眼窝下陷、皮肤弹性消失、肢体冰凉、脉搏细弱、血压降低等,最后可致休克。故必须给患者补充水分,有条件的可输入生理盐水。症状轻者让其卧床休息。如果仅有胃部不适,多饮温开水或稀释的盐水,然后手伸进咽部催吐。.如果发觉中毒者有休克症状(如手足发凉、面色发青、血压下降等),就应立即平卧,双下肢尽量抬高并速请医生进行治疗。 甘肃陇西40人食物中毒 初步判定为亚硝酸盐中毒 时间:2011年8月23日? 甘肃省陇西县文峰镇发生一起疑似食物中毒事件。经过医疗专家组的初步确认,根据临床40位患者的症状可以初步定为亚硝酸盐食物中毒。 ? 外观及滋味都与食盐相似,并在工业、建筑业中广为使用,肉类制品中也允许作为发色剂限量使用。 亚硝酸盐类食物中毒 又称肠原性青紫病、紫绀症、乌嘴病, 亚硝酸盐主要指亚硝酸钠,亚硝酸钠为白色至淡黄色粉末或颗粒状,味微咸,易溶于水。外观及滋味都与食盐相似,并在工业、建筑业中广为使用,肉类制品中也允许作为发色剂限量使用。 由亚硝酸盐引起食物中毒的机率较高。食入0.3~0.5克的亚硝酸盐即可引起中毒,约3克可致死。若长期食用还可引起食管癌、胃癌、肝癌和大肠癌等疾病。 根据国家强制性标准《食品安全国家标准食品添加剂使用标准》规定,亚硝酸盐仅允许腌熏肉等制品有微量残留,限量为30毫克/千克,熏制火腿最高残留量也不得超过70毫克/千克。对非有意添加、自然生成的亚硝酸盐,《食品中污染物限量国家标准》规定限量一般为3毫克—5毫克/千克,酱腌菜的限量也仅为20毫克/千克。 急性中毒原因 1.将亚硝酸盐误作食盐、面碱等食用。
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