糖尿病膳食指南课程介绍.ppt

糖尿病饮食治疗 糖尿病治疗的六架马车 饮食治疗--驾辕之马 糖尿病饮食治疗理念 1.控制总热量 2.关注糖指数 3.平衡营养素 控制总热量 关注糖指数 食物血糖指数（GI） 定义：是指一个食物能够引起人体血糖升高多少的能力。 GI 55 为低GI食物； GI 55～75 为中等GI食物； GI 75 为高GI食 常见食物的血糖指数 常见食物的血糖指数 平衡营养素 2014ADA糖尿病诊治指南饮食推荐： 所有糖尿病患者并没有一个理想的碳水化合物、蛋白质和脂肪的热量来源比例B； 为保持身体健康，应建议患者优先从蔬菜、水果、全谷食物、大豆和奶制品中摄入碳水化合物，而非其他碳水化合物来源，尤其是那些含有添加脂肪、糖类或钠的食品。B 不对！ 花生米,瓜子,核桃等硬果属油脂类高热能食品.少量摄入对血糖影响不大,若不加以限制, 会使血糖和血脂升高,增加体重,加速血管病变.正确的食用方法是在减少用油量的情况下,通过食物交换份法,少量进食硬果类食品. 不对！ 南瓜里含有大量的水溶性膳食纤维,可延缓餐后血糖升高;但南瓜中碳水化合物(糖)含量高达20%,如果大量食用,同样可以使血糖偏高. 3.只控制动物油,植物油不用限制？ 不对！ 植物油和动物油产生的热量是一样的,两者的区别在于含饱和脂肪酸的量不同.我们建议选用含饱和脂肪酸少的植物油来代替含饱和脂肪酸多的动物油(如亚麻子油 ,菜油),并把每日烹调用油控制在25克之内。 4.主食摄入量越少越好？ 不对！ 米和面中的碳水化合物可被分解成葡萄糖,是人体能量的主要来源,且可提供必需纤维素等.如果摄入过少,一方面可导致低血糖,另一方面易发生酮症酸中毒.每天的主食量应不少于150克 5.控制主食,多吃副食？ 不对! 不能简单的严格限制主食,而不控制鸡,鱼,蛋,豆制品等高蛋白饮食. 过多的摄入蛋白质，会导致蛋白质的代谢产物如尿素、肌酐、尿酸等增加，也可导致低钙.长此下去会引起肾脏损害或引起骨质疏松。 6.吃稀饭比吃干饭血糖低一些？ 不对! 稀饭在胃停留的时间短,在小肠消化吸收的速度快.进食等量大米煮成的干饭和稀饭相比较,进食稀饭餐后血糖升幅更高. 7. 无糖食品真的无糖吗？ 不对 无糖食品一般是指不含蔗糖、葡萄糖、麦芽糖、果糖等糖的食品，部分无糖食品添加了木糖醇等甜味剂。虽然其中的甜味剂没有热量，但这些食物还有其他成分，比如碳水化合物和油脂，都是有热量的，应该记入每日的饮食总热量中，不能无限制的使用。 8.糖尿病不能多饮水？ 不对 ①未渴先饮,每天1500—2000ml左右 ②饮水时间:清晨,活动前后,每次200ml左右 ③ 饮白开水 9.糖尿病病人能饮酒吗? 尽量不饮酒 酒精是含有热量的,其热量含量仅次于脂肪. 酒精对糖代谢有影响,大量饮酒有低血糖风险. 10.糖尿病不能吃水果？ 水果的好处 可以.但要会吃 只要不禁食，就可以吃水果。 要将水果的热量计算到总热量之中 尽量选择低糖指数水果 11.糖尿病可以吃糖吗? 不一定 糖尿病患者要限制白糖、红糖、蜂蜜、果酱、各种甜点心、巧克力、含糖饮料及甜果汁的摄入，因为这些食物大都含有较多的葡萄糖、蔗糖，属高热量、低营养素食品，若仅提供热能，可以吃糖。 低血糖时可以吃糖。 总结 1.控制总热量，维持理想体重 2.平衡营养素，选择多样化、营养合理的食物。 3.选择低糖指数食物，有利于控制餐后血糖，改善血糖控制。 Thank You! 是维生素C、B族维生素、钾、钙、镁等营养素的重要来源 膳食纤维能促进肠蠕动，缓解便秘；降低胆固醇，预防动脉硬化 如类胡萝卜素、类黄酮、花青素等，具有抗氧化、抗癌、调节免疫、降血脂等生理活性 水果营养价值较高 水果含有丰富的膳食纤维（尤其是果胶） 水果中有多种植物化学物质 糖尿病患者不必禁食水果。 ——《中国糖尿病医学营养治疗指南》 * * * * * 王荣荣 2013 ADA 主席致辞“直面糖尿病的山呼海啸” 患病率：2010年为14%，预计到2025年将上升至23% 全球估计有4.39亿人受糖尿病困扰 糖尿病的直接医疗成本正以每年8%的速度增长。2007-2012年，医疗成本从174亿美元跃升至2