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电动自行车销售单位备案申请表 申请日期：20 年 月 日 （单位盖章） 销售单位全称 组织机构代码证号 单位详细地址 _________省 市 县（市、区） 路 号 法人代表 办公电话 移动电话 电动自行车登记服务站负责人 办公电话 移动电话 上年度销售情况 主销品牌有： 年销售量共计： 辆 注册资本 万元 工商注册机关 工商行政管理局 营业执照号码 申请带牌销售电动自行车品牌型号 1、品牌型号： ， ， ， 生产厂家： 2、品牌型号： ， ， ， 生产厂家： 3、品牌型号： ， ， ， 生产厂家： 4、品牌型号： ， ， ， 生产厂家