人民医院王世和病例.pptVIP

* * 北医三院病理科会诊： 送检肺组织，部分区域结构破坏，纤维结缔组织增生，肺泡上皮局灶呈细支气管上皮及鳞状上皮化生，肺泡腔内可见水肿液、蛋白性液体及局灶出血，部分肺泡腔内见粘液潴留，部分肺泡腔内见巨噬细胞，多核异物巨细胞反应，散在淋巴、浆细胞及中性粒细胞浸润，部分区域内可见Masson小体形成，未见明确肉芽肿结构。以上病变分布以细支气管为中心，病变周围见残存的近于正常肺泡组织。综合考虑为外源性过敏性肺炎，呈非特异性间质性肺炎样改变，富于细胞型向纤维化为主型过渡阶段。 病 理 分 析 ? 2006 name of company. All rights reserved. 外源性过敏性肺泡炎 外源性过敏性肺泡炎(Extrinsic allergic alveolitis，EAA)也称为过敏性肺炎(HP)，是指易感个体反复吸入有机粉尘抗原后诱发的肺部炎症反应性疾病， 各种病因所致EAA的临床表现相同。可以是急性、亚急性或慢性。 EAA流行病学 EAA较常见，发病率仅次于IPF和结节病。 由于抗原暴露强度、频率和时间不一样，也可能因诊断标准不一致和认识不够，EAA在不同人群的患病率差异很大。 不同的EAA，其危险人群和危险季节都不～样。 农民肺在苏格兰农业地区的患病率是2.3％~8.6％；美国威斯康星暴露霉干草的人群的男性患病率是9％～12％。嗜鸟者人群中估计的患病