12第四章 神经系统.ppt

第四章  神经系统;第一节 概述;一、神经系统的组成;1、控制和调节其他系统的活动，使人体成为一个有机的整体； 2、维持机体与外环境间的统一。;三、神经系统的常用术语;神经核：在中枢神经系统，形态功能相近的神经元胞体聚集而成的灰质团块。;白质：中枢神经系统内，神经纤维聚集的部位。;神经节：在周围神经系统，神经元胞体聚集而成的团块。 脊神经节、脑神经节 和植物性神经节。;神经纤维：神经元突起(主要为轴突) + 髓鞘 + 神经膜; 第二节 脊髓和脊神经;一、脊髓;腰骶膨大（L2 ~ S3）：与下肢的神经支配有关。 ; 脊髓圆锥：脊髓下端变细呈圆锥状的部分。 终丝：为软脊膜形成的细丝，由脊髓圆锥向下，止于尾骨。 马尾：终丝与脊神经末端下行的脊神经根组成。; 脊髓的前正中线有前正中裂，后正中线有后正中沟。两侧各有前、后外侧沟，沟内有成排的脊神经根附着，前方的叫前根（运动根），后方的叫后根（感觉根），后根有膨大的脊神经节。相应的前根和后根在椎间孔处合成脊神经，出椎管。;与每一对脊神经前、后根相连的一段脊髓为一个脊髓节段：髓本身借每对脊神经根的出入范围分为 5个部分 31 个节段。 颈段 C（8）、胸段 T（12）、腰段 L（5）、骶段 S（5）、尾段 Co（1）;1、灰质 2、白质 3、中央管：上接 第四脑室，下为盲端称终室， 充满脑脊液。 4、网状结构 ;1、灰质（蝴蝶形或 “H” 形）;A、前角（柱）：较宽大，内含运动神经细胞体，轴突形成前根自前外侧沟发出，参加构成脊神经，支配骨骼肌运动。 2种细胞：α运动神经元 支配梭外肌 γ运动神经元 支配梭内肌 2群细胞：内侧群 支配躯干肌 外侧群 支配四肢肌;B、后角：较狭长，主要聚集着与感觉传导有关的神经元，接受由后根传入的源于躯体和内脏的感觉冲动。后角内神经元组成较为复杂，不同类型的细胞组成不同的核团，包括：;固有核：固有核的神经元胞体较大，其轴突进入对侧或同侧白质内组成脊髓丘脑束。;胸核（后角内侧的背核）：位于后角根部，神经元胞体大。见于颈8-腰2节节段，其轴突组成脊髓小脑后束。;胶状质：其内神经元小而稀少，其轴突进入后外侧束分成上升支和下降支，主要完成节段间联系。;C、中间带：中间带位于脊髓灰质的前、后角之间， 中间内侧核：见于脊髓的全长，接受后根内脏感觉传入纤维。;中间外侧核（T1~L3）（侧角）：为交感神经节前纤维的胞体聚集处，其轴突加入前根，支配平滑肌、心肌和腺体。交感神经低级中枢。;骶副交感核（S2~4）：相当于侧角部位，于前角根部有副交感核，是副交感神经节前纤维的细胞体聚集处。副交感神经的低级中枢。; 白质位于灰质的周围，被前、后根分为三索。前根的腹侧为前索，后根的背侧为后索。前、后根之间为侧索。 索是由具有一定功能的上行或下行的纵向神经纤维束或称传导通 路所组成。;脊髓传导束;2）上行纤维束;脊髓传导束;3）下行纤维束;脊髓传导束;3、中央管：纵贯脊髓全长，内含脑脊液，向上通第四脑室。;????????4、网状结构：后角基部外侧与外侧索白质之间，灰、白质交织区。;二、脊神经;颈神经8对 胸神经12对 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对;感觉;;（1）脊膜支：含感觉纤维和交感神经纤维，经椎间孔返入椎管，分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带及椎间盘等。;（3）后支：为混合性，较细。主要分布于脊柱两侧较窄区域的皮肤及深层。;脊膜支;前、后根与前、后支的区别：;脊神经前支 的组成;颈丛：起源于C1-C4脊神经，其分支支配舌骨的肌肉，以及颈部和头后部的肌肉。颈丛一个中央的分支是支配横膈膜的膈神经，与呼吸的调节有关。 臂丛：起源于C5-T1脊神经，形成5个主要的神经分支，分布支配上肢和肩部肌肉。 腰丛：起源于L1-S4脊神经，形成4条主要的神经分支，分布支配低位肢体的肌肉。;?骶丛：L4-5，S1-5 组成 ，位于骨盆侧壁 ，分布阴部神经，阴部皮肤。坐骨神经:是人体最长、最粗的神经,在臂大肌深部.在腘窝上部份分成腓总神经：肌支:小腿前肌群及外侧群肌肉 皮支:小腿前肌群及外侧和足背的 皮肤胫神经：肌支:小腿后群,全部足底肌 皮支:小腿后面,足底的皮肤;三、脊髓的功能 (1)反射功能 躯体反射:通过骨骼肌的收缩活动而表现出的反射 内脏反射:尿、便、出汗反射 (2)传导功能 脊髓白质中有许多上、下行的传导束。中继站，能把冲动传导到高级中枢和效应器： 脑→脊髓→效应器 感受器→脊髓→脑;;; 脑位于颅腔内，包括脑