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解放军第261医院 李秀珍
一、心理与心理健康管理
二、影响心理健康的因素
三、心理健康的维护及心理应激 干预
一、心理与心理健康管理
(一)、心理的种类
心理问题
不健康 严重心理问题
正常 可疑神经症
心理 健康
不正常
(有精神症状的心理活动)
1、心理健康的标准
世界心理卫生联合会:
(1)身体、智力、情绪十分调和;
(2)适应环境、人际关系,彼此谦让有理。
(3)有幸福感。
(4)在工作和职业中,能充分发挥自己的能力,过着高效率的生活。
2、心理不健康
一般心理问题 严重心理问题 神经症(疑)
不强烈现实刺激 现实强烈的 与现实刺激无关
常型的心理冲突 常型 变形的心理冲突
不良情绪持续1月 2—6个月 3月至持续
或间断2个月
社会功能轻度受损 受损较重 严重受损甚至无
法工作
人格完整 某方面缺陷 有人格缺陷
心理问题
(二)心理健康管理
健康管理是对健康风险的检测、评估与干预控制过程,以及通过管理学方法和手段,调动社会每个成员的积极性,以最小的投入获取最大的健康回报(中华健康管理学杂志2009年6月3/3)。
心理健康管理:(可以理解为)对心理健康风险的检测、评估及心理干预过程,以最小的投入获得社会每个成员最大程度的心理健康。
根据以上理念,健康管理的部分应该是:
心理问题
不健康 严重心理问题
正常 可疑神经症
(健康 )
目的是最大限度地不发生:
不正常的心理即有精神症状的心理活动。
二、影响心理健康的因素
(一)正常人群遇到各种应激事件
(二)各种疾病的影响
( 一)、应激概念:
1 刺激(应激源):
①非常事件:亲历或目睹危害自身或他人安危的突发事件,如在意外事故或自然灾害中丧失亲人;目睹袭击、车祸或自杀等。
②日常事件:工作,家庭,婚恋,工作调动,环境改变,升学,转业复员等
2 反应
3 觉察到的威胁
(二)、创伤后应激障碍的发生率
是指当事人亲历或目睹危害自身或他人安危的突发事件,如在意外事故或自然灾害中丧失亲人;目睹袭击、车祸或自杀等非常事件而产生的持续时间较久情绪反应。美国统计创伤后应激障碍的总体患病率为1%~14%。儿童发生交通事故后,无论受伤与否,约25%会发生应激后障碍。
二战期间:美国心理障碍退役的士兵达45万,占减员的40%,比一战增加了3~4倍。
1973年中东战争:以色列军队战斗应激反应减员占整个战斗减员的30%。
心 理 应 激
90年代海湾战争:美军阵亡389人,伤467人,患战斗精神病的竟达541人,占全部减员的38.73%;参加战争的3000名住院士兵中有13%患有创伤后应激障碍。
唐山大地震发生20周年时(1996年) ,调查结果显示:接受调查的1813人中,有402人患有延迟性应激障碍,占22.1%。
(三)、应激反应
1、 应激心理反应
焦虑:
紧张不安的期待情绪,甚至惊恐, 面容绷紧,愁眉 锁眼,无法安静,两
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