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医疗救护常识 主讲教师 杨蕴 亚运通用知识系列课程培训 本课程的基本安排 总学时：4 理论课： 3 操作课：1 看录象： 考核：理论考试，卷面考试 第一章 人体部分解剖与生理 人体有九大系统：运动、消化、呼吸、 泌尿、循环、生殖、 内分泌、神经、感觉器。 一 、运动系统 1，组成 骨：分颅骨、躯干骨、四肢骨，共206块。 骨连结：分直接连结和间接连结。 骨骼肌：为随意肌。 2，功能：运动、支持、保护。 运动系统骨骼结构图 3，分述： 1） 骨的构造：骨质、 骨膜、 骨髓、 理化特性：有机质（弹性）、无机质（硬度） 2）骨连结： 直接： 间接：又叫关节。  骨盆：(女性） 胸廓（保护内脏） 脊柱：人体的支柱 关节：有关节囊、关节腔、关节面三个结构。 3）骨骼肌：为随意肌。有600多块。 二、呼吸系统 1，组成 鼻、咽、喉 气管 支气管 肺 呼吸道 2，功能：于外界进行气体交换，即吸入O2，呼出CO2 右叶：有三叶 左叶：有两叶 呼吸系统结构图 三、循环系统 1，组成 心血管系统 心 动脉 静脉 毛细血管 淋巴系统 血液 2，功能： 氧 养料 激素 二氧化碳 代谢产物 运输 全身各器官 运输 肺、肾、皮肤 循环系统示意图 3、心 功能：血液循环的动力器官（血泵）推动血行。 位置： 外形： 结构： 第二章 院外急救—心肺复苏（CPR） 一、概念: 心肺复苏是抢救心跳呼吸停止的措施, 即以人工呼吸和胸外心脏按压的方法 代替自主呼吸和自主心搏。 二、步骤:※ CPR—BLS (基础生命支持,现场抢救)；抢救心搏呼吸停止,必须现场立即开始（4’以内） 1、心跳呼吸停止的判断和呼救 1)判断（整个判断必须在十秒以内） 有无意识； 颈动脉搏动是否消失； 呼吸是否停止； 瞳孔是否扩大 2）呼叫120: 地点,电话号码； 病人姓名,简况； 询问120来前需要做什么； 120车来有人接应 3)患者体位: 仰卧位，背部有硬物支撑(平地,木版) 2、CPR: 1) 畅通气道（A）: 仰卧，松开衣领裤带，清除口鼻异物； 手法：仰而举骸法 仰面抬颈法 2) 口对口人工呼吸(B) 仰面举骸，术者以食、拇指捏住病人的鼻孔,术者深吸一口气,紧贴患者口部用力吹气； 吹气完毕,术者移开头部,放开患者鼻孔； 每3-4秒吹一次,反复进行,14-16次/分.吸:呼=1：2 3) 胸外心脏按压(C) 心前区捶击； 仰卧,背部有硬物支撑； 1-8岁:一只手掌根,胸骨中下1/3交接处,胸骨下陷3CM, 80-100次/分 成人:双手掌根,胸骨中下1/3交接处.胸骨下陷3-4CM， 80-100分/次 挤压部位方法: 人工呼吸与胸外按压比: 同时进行 2人 1人 新生儿 1:5 2:8-10 儿童 1:5 2:8-10 成人 1:5 2:15 3、CPR有效与否的观察： 瞳孔：大到小 颈A：搏动 面色：白至红 神志：眼球转动，知觉反射，呻吟 4、120车来后，急送医院抢救。 第三章 其他急救技术 一、止血： 1、出血： A出血：快，鲜红 V出血：慢，暗红 毛细血管出血：渗出 2、方法 加压包扎止血法 指压止血法 止血带止血法 二、冷敷与热敷 1、冷敷（冰敷）： 挫伤、关节韧带扭伤、早期肌肉拉伤 24-48小时内 止血、退热、镇痛、麻醉和消肿 方法： 2、热敷： 急性闭合性软组织损伤的中期、后期和慢性损伤。 消肿、散淤、解疼、镇痛、减少粘连和促进损伤愈合 方法： 三、骨折： 1、症状： 疼痛；功能障碍；出现畸形； 2、现场处理： 制动—固定—搬运 薄木板将伤肢固定， 长度大于上、下两个关节 内放内垫，松紧适度 四、胸腹外伤 1、开放性气胸 用消毒纱布或干净布覆盖包扎， 肋骨骨折呼气末