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脏 象
六 腑
概说:
概念:
六腑——即胆、胃、小肠、大肠、膀胱、
三焦的总称。
结构特点:
1.结构中空有腔 器
(脾、胃、大肠、小肠、三焦、膀胱者···名曰器,能化糟粕,转味而入出者也。《素问·六节藏象论》)
2.彼此相互连通 传化物
3.七冲门
1)飞门(扉门)
上下口唇
2)户门
上下牙齿
3)吸门
咽之上口,又称会厌
4)贲门
咽之下口
胃之上口
5)幽门
胃之下口
小肠上口
6)阑门
小肠下口,大肠上口
7)粕门
大肠下口
下极,魄门,肛门
七冲门保证了水谷的正常传输消化,维持了六腑的泻的生理功能。
七冲门中任何一门发生病变,都会影响到饮食物的的受纳、消化、吸收和排泄。
生理功能:
六腑共同的生理功能:受盛和传化水谷
生理特点:
1、泻而不藏,实而不满
若六腑不能做到“泻而不藏”,势必导致水谷与糟粕停滞或积聚,所以六腑的病变多为实证。
2、以通为用,以降为顺
3、通降有度
通与降不可太过与不及
一、胆
1.位置与联系
胆居膈下,附肝之短叶间,属中焦,为中空囊性器官,内藏精汁(清汁,胆汁),既属于六腑,又属于奇恒之腑。
足少阳胆经与足厥阴肝经相互络属。
2.生理功能
(1)贮藏和排泄胆汁
胆汁的生成:
肝之余气 胆 胆汁
胆汁,其味苦、色黄绿、又称“精汁”,古人认为胆汁是精纯、清静的精微物质,故胆又被称为“中精之腑” 、“清静之腑”、“中清之腑”。
泄于
贮藏
排泄胆汁
胆汁的排泄受肝主疏泄的直接控制和调节,在肝的 调控下,胆汁及时排泄于肠道,维持正常的消化功能。
病理:
(2)主决断
胆主决断,是指胆在精神意识思维活动中,具有判断事物、作出决定的作用。
“肝者,将军之官,谋虑出焉。胆者,中正之官,决断出焉。”
病理:
胆气虚则决断功能减退而优柔寡断,犹豫不决。善恐易惊,失眠多梦等。
胆的形态结构与其他五腑相同,皆属中空有腔的管状或囊状器官,故为六腑之一;但因其内盛精汁,与五脏“藏精气”的功能特点相似,且与饮食水谷不直接接触,只是排泄胆汁入肠道以促进饮食物的消化和吸收,故又为奇恒之腑之一。
胆为奇恒之腑
二、胃
1.位置与联系
胃居膈下,上接食道(咽),下连小肠;上口为贲门,下口为幽门 。
足阳明胃经与足太阴脾经相互络属。
为曲屈状的囊状器官,胃腔称为胃脘,分为上、中、下三部。
上部—上脘(包括贲门)
中部—中脘,即胃体
下部—下脘(包括幽门)
胃的形态
胃脘
2.生理功能
主受纳水谷
主腐熟水谷
(1).主受纳水谷
胃主受纳水谷——受纳,即是接受、容纳
之意。胃主受纳水谷,
是指胃具有接受和容纳
水谷的作用。
故胃有“太仓”,“水谷之海”之称。
胃的受纳功能是胃主腐熟功能的前提。
若胃有病,影响胃的受纳功能,而出现纳呆、厌食、胃脘胀闷等症状。
(2).主腐熟水谷
胃主腐熟水谷——是指胃将饮食物进行初
步消化,并形成食糜的
过程。
胃把所受纳的水谷消磨腐熟,变成食糜,下传于小肠,通过进一步消化吸收,其精微物质经脾之运化而营养全身。
如果胃的腐熟功能障碍,则出现胃脘疼痛、嗳腐泛酸等食滞胃脘的症状。
3.生理特点
胃气通降
喜润恶燥
(1)胃气通降
胃气通降——通,就是通畅;降,就是下
降。胃的气机宜保持通畅下
降的特性。
胃气的通降作用,主要体现于:
①饮食物入胃,胃容纳而不拒之;
②经胃气的腐熟作用而形成的食糜,下传
小肠作进一步消化;
③食物残渣下移大肠,燥化后形成粪便;
④粪便有节制地排出体外。
脾宜升则健,胃宜降则和,脾升胃降协调,共同促进饮食物的消化吸收。
胃失通降,则出现纳呆脘闷,胃脘胀满或疼痛、大便秘结等胃失和降之症。
若胃气不降反而上逆,则出现恶心,呕吐、呃逆、嗳气等胃气上逆之候。
(2).喜润恶燥
喜润恶燥——是指胃喜于滋润而恶于燥烈
的特性。
故治疗胃病时,要注意护养胃阴,不可妄施化燥伤阴之药
一是胃当保持充足的津液以利饮食物
的受纳和腐熟
二是胃气的通降有赖于胃阴
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