第十三章理气药要点.ppt

教学目的： 1. 掌握理气药的含义、性味特点、功效、适应范围、配伍方法及应用注意点。 2. 掌握或熟悉本章具体药物的功效、应用及功效相似药物的异同点。 3. 了解行气、破气、降气、疏肝的含义，一般药物的功效和应用。 第十三章 理气药 概 　 述 1.含义: 凡以疏理气机、消除气滞或气逆证为主要作用的药物，称理气药，又谓行气药。其中行气力强者，又称破气药。 2.性能与作用：药性多为辛香苦温，主归脾、肝、肺经，具有疏理气机的作用。 主要针对气滞证、气逆证。 3.注意事项： （1）气机与脏腑的关系； （2）适当配伍;祛除病因 （3）易耗气伤阴； （4）孕妇慎用破气药；如青皮 （4）不宜久煎。如檀香 4、现代药理研究理气药的共同药理特点 （1）对平滑肌的作用 （2）对心血管的作用 （3）对中枢神经的作用 （4）抗菌、抗肿瘤的作用。 陈 皮 来源：为芸香科常绿小乔木橘及其栽培变种的干燥成熟果皮。药材分为“陈皮”和“广陈皮”。秋季果实成熟时采收，晒干或低温干燥。切丝生用。 药材 [性味归经]：辛、苦，温。归脾、肺经。 [功 效]：理气健脾，燥湿化痰。 [临床应用]： 1 . 用于脾胃气滞证。在补益药中加入陈皮，可促进药物的吸收，如异功散。 2 . 用于痰湿壅滞证。如二陈汤、清气化痰丸。 特点：《本草纲目》“同补药则补，同泻药则泻，同升药则升，同降药则降” [用法用量]：煎服，3 ~ 10g。 补脾不如健脾，健脾不如运脾，说明脾贵在运 [性能特点]：本品辛散苦温，其气芳香，入脾、肺二经。辛行苦降，能调理脾肺气机，功善理气健脾、燥湿化痰。故凡气滞痰阻湿停、胀满呕逆咳喘诸证，皆为常用。为理气健脾之佳品。 青 皮 来源：为橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的干燥果皮。产地同陈皮。5~6月间收集自落的幼果，晒干，称为“个青皮”；7~8月间采收未成熟的果实。 药材 [性味归经]：苦、辛，温。归肝、胆、胃经。 [功 效]：疏肝破气，消积化滞。 [临床应用]： 1 . 用于肝气郁结诸证。作用较强（如乳房胀痛、胸胁胀痛、疝气肿痛） 2 . 用于食积气滞证。用于疳积证配山楂、麦芽、神曲，如青皮丸 3 . 用于气滞血瘀证。通过理气达到活血效果，配三棱、莪术、丹参，如大七汤等 [用法用量]：煎服，3 ~ 10g。醋炒止痛力增强。 [使用注意]：气虚及孕妇慎用。 [性能特点]：本品苦辛温，其气峻烈，沉降下行，主入肝胆气分，长于疏肝胆，破结气。凡肝气郁积之胁痛、乳核、疝气，甚至癓瘕积聚等证,均可应用又兼入胃经能消积化滞，可治食积痰滞等证。 胃肠安方介绍 陈皮与青皮 药物 相同点 不同点 陈皮 同出一物，陈皮为已成熟的果皮，青皮为未成熟的果实。 形大而力缓，长于理气健脾，兼可燥湿化痰。 青皮 形小而力峻，长于破气疏肝，兼能消积化滞. 枳 实 来源：为芸香科常绿小乔木酸橙或其栽培变种或甜橙的干燥幼果。主产于四川、江西、福建、浙江、江苏、湖南等省。5~6月采收，横剖成两半，晒干或低温干燥。切片，生用或麸炒用。 药材 [性味归经]：苦、辛，微寒。归脾、胃、大肠经。 [功 效]：破气消积，化痰除痞。 [临床应用]： 1 . 用于食积气滞，脘腹痞满证。消痞要药；如枳实消痞丸 2 . 用于痰浊阻滞，胸脘痞满证。如小陷胸汤 3：具有降浊升清之效。 [用法用量]：煎服，3~ 10g；大剂量可用至30g。炒后性较平和。 [使用注意]：脾胃虚弱及孕妇慎用。 [性能特点]：本品苦辛微寒，行滞降泄力强，长于破滞气、行痰湿、消积滞、除痞满，为脾胃气分药。凡积滞内停、气机受阻而见胸腹痞满胀痛、便秘或泻痢后重等证，不论气血痰食皆可配伍应用。唯破气作用较强，能伤下气，若非邪实之证，用当宜慎。 枳实与枳壳 药物 相同点 不同点 枳实 同为一物，接近成熟的果皮为枳壳，幼果为枳实，均苦辛微寒，均能行气除满、化痰消积，用治脾胃气滞及痰阻胸痞证 性猛，苦泄破气，长于消积导滞，积滞便秘多用 枳壳 性缓、偏于理气，长于开胸宽中消胀，疏理三焦气机，气滞胸满腹胀多用 木 香 来源：为菊科多年生草本木香的干燥根。主产于云南。秋冬二季采挖，晒干或烘干。生用或煨用。 药材 [性味归经]：辛、苦，温。归脾、胃、大肠、胆经。 [功 效]：行气，调中，止痛。 [临床应用]： 1 . 用于脾胃气滞诸证。香砂六君子丸、七味白术散。 2 . 用于大肠气滞，泻下后重。木香槟榔丸、香连丸等 3 . 可用于肝胆气滞证。 [用法用量]：煎服，3~ 10g。生用行气力强；煨用行气力缓而多用于止泻。 [性能特点]：本品辛行苦