患者进食安全质量管理要点.pptVIP

患者进食安全质量管理 筛选吞咽困难高危人群 评估者协助行饮水实验50ml 通过 不通过 申请老年中风专科会诊 观察进食情况 有吞咽困难表现 吞咽功能障碍患者的评估流程 年龄≥65岁 有中风病史或急性中风患 反复吸入性肺炎患者 食道狭窄、喉癌、鼻咽癌放疗术后患者 神志处于嗜睡或昏睡状态患者 头、颈部全麻术后需进食的患者 骨科颈椎骨折不能安全体位进食者 高风险误吸对象 挂“防误吸”，床边备负压吸引器 一、步骤： 使病人直立坐位 喝水时不要讲话，喝水时间无限制 准备一杯50ml的清水，一个5ml的汤匙 前25ml由护士用汤匙喂，每次5ml 剩余25ml也可如前，或者如果可能的话由病人自己慢慢喝，每次5ml 饮水试验的标准 通过：指在试验中病人能够完成50ml清水以及试验末1分钟后没有误吸或吞咽问题 不通过：有以下症状时：①哽噎/清喉咙；②咳嗽；③声音湿；④吞咽延迟；⑤鼻反流；⑥流口水/漏水；⑦呼吸不适。 评估不通过，请专科护理会诊 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 禁做饮水试验的对象 意识障碍 需要频繁的吸痰 流口水和被自己的唾液所呛 清理分泌物有困难 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 食物的选择 流质、糊餐、粥、烂饭、免骨餐 原则：较稠的食物易吞咽，有吞咽困难者禁用吸管饮水 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 点击添加文本 安