射精管梗阻对大鼠睾丸生精功能影响和五子衍宗丸干预效果研究.pdf

摘 要 目的：了解射精管梗阻对大鼠睾丸生精功能的影响及五子衍宗丸早期干预效果。阐明 射精管口梗阻（EDO）不育症的睾丸生精功能损伤机制，并且可以为五子衍宗丸治疗 EDO不育症提供基础实验依据，为 EDO不育症提供一条崭新的治疗思路，改变目前 EDO 不育患者仅仅依赖经尿道射精管口切开术（TURED）的单一治疗模式、大幅度提高该 类患者的自然生育率，从而可节约高昂的人工辅助生殖费用并可避免由此带来的一些 伦理纠纷问题。 方法：第一步：1.成年健康雄性 SD大鼠 60只[体重(300±20)g]选育并随机分组，建 立大鼠双侧射精管梗阻不育症模型组与假手术组模型.术后 2 周通过电刺激采精器诱 导射精，检测假对照组精液内有精子，检测手术组精液内无精子，建模成功；进入下 一步实验。2．模型大鼠统一标准饲料分别饲养 1 个月、3 个月； 3．处死大鼠前心 脏采血采血测定血清睾酮、血清抑制素 B；4.取睾丸标本：切取大鼠双侧睾丸，剔除 附睾，分左右侧称重记录；5．分别切取左右侧睾丸的一部分，匀浆机制浆后离心, 取上清液 1ml检测睾丸组织内 EGF含量。第二步：重复建立双侧射精管梗阻大鼠模型， 行五子衍宗丸药物干预实验：1.将双侧射精管梗阻模型大鼠 30 只，随机分为生理盐 水组（对照组），五子衍宗丸组（实验组）其中实验组分低、高剂量组；2.模型大鼠 分别统一标准饲料饲养 3个月。3.大鼠麻醉后行开胸手术心脏采血，检测血清睾酮及 抑制素 B；4.取睾丸标本：切取大鼠双侧睾丸，剔除附睾，分左右侧称重记录；5．取 左右侧睾丸的一部分，匀浆机制浆后离心,取上清液 1ml检测睾丸组织内 EGF含量。 结果：1.成功建立双侧射精管梗阻大鼠模型。 2.大鼠双侧射精管梗阻后，睾丸生精功能随时间延长而出现功能减退现象，1 个月时睾丸重量较对照组增加，然血清抑制素 B 轻度下降，睾丸组织匀浆检测 EGF 含量呈降低。3个月时睾丸重量较对照组明显减轻，血清抑制素 B含量降低，睾丸组 织匀浆检测 EGF含量降低明显，但血清睾酮含量在 1个月及 3个月的检测中却无明显 差异。 3.五子衍宗丸干预治疗射精管梗阻大鼠模型，双侧睾丸生精功能受到影响的条 件下，3 个月后 EDO 大鼠双侧睾丸重量、血清抑制素含量、血清睾酮含量、睾丸匀 浆内 EGF 含量均较对照组（即生理盐水组）增加，且高剂量组效果明显。 结论： 1.双侧射精管梗阻大鼠模型的建立是可行的。 2.双侧射精管梗阻对大鼠睾丸组织生精功能存在影响。 3.双侧射精管梗阻大鼠模型随梗阻时间延长，生精功能出现减退。 4.五子衍宗丸对射精管梗阻大鼠睾丸组织生精功能具有保护作用。 5.五子衍宗丸可能具有雄激素样作用,能增加 EDO 大鼠模型血清睾酮含量。 关键词：射精管梗阻；生精功能；五子衍宗丸 Ejaculatory duct obstruction of rat testicular sperm production function and the influence of Wuzi Yanzong prescription of early intervention ABSTRACT objectives:To evaluate the effects of EDO and early intervention of WUZIYANZONG prescription ontestis functions of rats,and clarify the mechanisms of EDO infertile spermatogenesis.In addition to providing experimental basis of WUZIYANZONG prescription,changing the current therapy for EDO infertility.So as to significantly improve the natural fertility of these patients and save the cost of artificial procreation technology，and furthermore avoid ethical disputes. methods:The first step:1.60 male SD rats were randomly divided into two groups:bilateral EDO infertility group and sham-operated group.