保定成人哮喘现状调查和C-反应蛋白、IL-8对哮喘病情评估价值研究.pdfVIP

中文摘要 患者有呼吸专科医生制订的长期治疗计划，但仅112例 (23．24％)患者可遵从治疗计划。患者自我管理情况：当患者 自觉哮喘症状加重或妨碍其日常生活时，61．83％患者 (298／482)口服速效茶碱，45．02％患者(217／482)使用速效B 2 受体激动剂吸入剂，27．59％患者口服糖皮质激素(包摇‘偏方’，) 控制症状。68．26％(329／482)患者倾向于自觉病情需要时才使 用哮喘药物，且72．61％(350／482)患者因可能会有副作用，对 使用高剂量的药物存在疑虑，绝大多数患者不相信自己对哮 喘的了解程度可使其能够及早处置并预防症状恶化。患者对 哮喘疾病的认知程度不高，仅45．23％(218／482)患者认为哮喘 是一种气道炎症性疾病，89．00％(429／482)患者希望医院举办 哮喘相关知识讲座。 结论：保定城区哮喘患者的完全控制率仅21．99％，且患 者对哮喘疾病的自我管理及认知程度较低，保定城区对哮喘 患者的管理和教育工作有待进一步加强，应积极推广规范化 治疗。 关键词：哮喘；危险因素；哮喘控制；自我管理；调查 中文摘要 第二部分C一反应蛋白、IL-8对哮喘病情评估价值研究 目的：支气管哮喘是由多种细胞(嗜酸性粒细胞、肥大 细胞、T淋巴细胞、中性粒细胞、气道上皮细胞等)和细胞组 分(cel lular elements)参与的气道慢性疾患。这种慢性炎 症导致气道高反应性的增加，通常出现广泛多变的可逆性气 流受限，多数患者经治疗缓解。炎症是支气管哮喘发病的核 心。 研究支气管哮喘患者急性发作期与非急性发作期血清 C一反应蛋白(CRP)、IL一8水平变化，探讨血清CRP、IL一8水 平对支气管哮喘急性发作期患者的诊断意义和临床价值，评 价以上两种因子是否可成为支气管哮喘病情分期评估指标， 以便更好地指导临床治疗。 方法：选择76例支气管哮喘急性发作期患者，经过规 范的治疗，分别于治疗前、治疗后测定CRP、IL-8水平，同 时选择68例健康成年人作为对照组； CRP、IL-8的检测分 别应用免疫透射比浊法及双抗体夹心ABC-ELISA法。 结果：(1)血清CRP水平的变化：与健康对照组相比， 支气管哮喘患者急性发作期时血清CRP含量明显升高(6．21 ±4．50，52．85±6．19，PO．05)，而非急性发作期时则下降， 治疗后与治疗前比较具有统计学意义(7．42±4．88，52．85± 6．19，PO．05)，而非急性发作期患者与健康对照组比较无 统计学意义(PO．05)。 (2)血清IL．8水平的变化：与健康对照组相比，支气管 哮喘患者处于急性发作期时血清IL．8含量明显升高(19．61 ±5．1l，33．65±5．29，PO．05)，非急性发作期时有所下降，并 中文摘要 且治疗后与治疗前比较具有统计学意义(24．88 4-4．89，33．65 ±5．29，P0．05)，非急性发作期患者亦显著高于健康对照组 (P0．05)。 结论：支气管哮喘患者急性发作期血清CRP、IL．8水平 显著升高，提示血清CRP、IL．8水平检测可作为支气管哮喘 急性发作期病情分期评估指标。 关键词：支气管哮喘；急性发作期；CRP：IL-8 英文摘要 Investigation of asthma patients in baoding’S urban districts and the evaluate value of C．reactive protein、IL一8 in acute exacerbation of asthma ABSTRACT Part 1 Assessment of asthma control and self- management of asthmatic outpatients in Baoding’S urban districts Objective：To evaluate the asthma control and self- management of asthmatic outpatient in Baoding’S urban districts， the risk factors that influence the control status were analyzed． and provide the basis of drawing up a work plan for B aoding Asthma Alliance． Methods：We perform an investigational by a question— naire in a face to face method in asthmatic outpatients of 4 hospital