秋水仙碱与房颤分析.pptxVIP

秋水仙碱与房颤临床综述曹海明1目录秋水仙碱简介秋水仙碱与房颤的临床研究秋水仙碱用法与不良反应21.秋水仙碱简介药理机制3秋水仙碱简介秋水仙碱，一种生物碱，因最初从百合科植物秋水仙中提取出来，故名，也称秋水仙素。早在18世纪，秋水仙碱已用于治疗急性痛风，因它可以抑制粒细胞浸润和乳酸的生成，起消炎止痛的作用，对急性痛风性关节性关节炎有特异性作用，用药后数小时关节内的红、肿、痛、热症状即可消失。对一般疼痛、炎症及慢性痛风均无效，也不影响尿酸的排泄和其在血中的浓度。此外，秋水仙碱还是一典型的有丝分裂毒素，有强大的抑制分裂作用。其作用机制是与纺锤体体微小管蛋白结合，影响纺锤体的形成而阻止细胞的有丝分裂，使细胞核结构异常导致细胞死亡。对分裂旺盛的作用更强，属周期特异性药物。4秋水仙碱可以直接作用于细胞分裂，使纺锤体结构无法形成，阻止有丝分裂，使其停止于M期（分裂期），最终导致细胞死亡。52.秋水仙碱与房颤的临床研究秋水仙碱与房颤预防6秋水仙碱降低房颤发生率研究降低房颤肺静脉隔离消融术后房颤复发：2012年DeftereosS在JACC上发表的研究：秋水仙碱可降低房颤肺静脉隔离术后早期复发率：N=161例（81VS80），用法：0.5mgbid3个月效果：秋水仙碱组VS安慰对照（术后未用抗心律失常药物！）复发率：16%VS33.5%CRP：△-1.18VS-0.46mg/LIL-6：△-0.5V