优质护理干预在小儿肺炎中的临床效果观察.docVIP

优质护理干预在小儿肺炎中的临床效果观察 【摘要】 目的 观察优质护理干预在小儿肺炎中的临床护理效果。方法 90例小儿肺炎患儿， 按随机单盲法分成常规组与优质组， 各45例。常规组采取常规护理， 优质组采取优质护理干预。比较两组患儿的护理效果及其满意度。结果 优质组有效率（95.6%）高于对照组（84.4%） （P 0.05） ；优质组满意度（97.8%）高于对照组（82.2%） （P 0.05）。结论 对小儿肺炎患儿实施优质护理干预， 效果好， 满意度高， 值得临床大力推行。 【关键词】 小儿肺炎；优质护理；满意度 小儿肺炎是临床儿科中的一种多发疾病， 发病后， 患儿通常会出现发热、咳嗽以及呼吸困难等情况， 对小儿的身体健康、生长发育造成影响， 需及时采取有效手段对小儿肺炎加以治疗与处理。为了解优质护理干预在小儿肺炎患儿中的护理效果， 作者对本院收治的45例肺炎患儿实施优质护理干预， 具体情况报告如下。 1 资料与方法 1. 1 一般资料 选取本院2014年4月～2015年4月收治的90例肺炎患儿作为研究对象， 均通过临床症状、胸部X线片检查确诊为小儿肺炎。按随机单盲法将患儿分成常规组与优质组， 各45例。优质组男24例， 女21例；年龄5个月～ 10岁， 平均年龄（5.2±1.5）岁；病程最长6 d， 最短1 d， 平均病程（2.0±0.8）d。常规组男26例， 女19例；年龄7个月～9岁， 平均年龄（5.0±1.7）岁；病程最长5 d， 最短1 d， 平均病程（2.3±0.9）d。两组患儿性别、年龄、病程等一般资料比较， 差异无统计学意义（P 0.05）， 具有可比性。 1. 2 方法 常规组患儿采取常规护理干预措施， 对患儿的病情与体征进行观察， 展开简单的健康宣教， 并实施用药指导， 说明相关注意事项。优质组患儿实施优质护理干预措施， 具体措施为：①环境护理：患儿需充分休息， 为患儿打造一个安静、舒适、安静的休息环境；科室应对探视人员的数量与探视的时间予以严格规定， 以免影响患儿的休息， 同时还能预防交叉感染[1]。另外， 还需对病房进行定期的打扫， 开窗通风， 2次/d， 0.5 h/次， 以保证室内空气的新鲜。②心理护理：患儿年龄较小， 病情相对较严重， 且身体会感到明显的不适或疼痛， 因而在患病期间， 患儿往往会出现哭闹或不配合治疗的情况。对此， 护理人员应加强对患儿的心理护理， 如应以亲切、和蔼的态度与患儿交流互动， 以取得患儿的信任， 继而配合医护人员的工作；在治疗或护理期间， 护理人员可采取抚摸、拥抱的办法， 安慰患儿， 消除其不安心理。③退热护理：小儿肺炎疾病的一个典型症状就是发热， 而退热是疾病治疗的一项重要内容。在对肺炎患儿进行护理的过程中， 需密切注意患儿的体温， 平均每隔2～4 h为患儿测量1次体温。如果体温 38℃， 可采取物理降温， 例如酒精擦拭、冰袋冷敷；在降温时， 需控制好一次性降温的幅度， 以避免由于体温变化太大而诱发其他病症[2]。④体位护理：叮嘱患儿卧床休息， 如果患儿存在呼吸困难的情况， 可指导其采取半卧位， 将头部抬高， 以保证呼吸的顺畅。如果患儿年龄非常小， 可指导患儿家属采取竖直抱法， 且轻轻叩击患儿背部[3]。此外， 需及时去除患儿鼻腔中的分泌物， 以确保呼吸的顺畅。针对痰液较浓者， 可对其予以氧气雾化， 以进行吸痰处理。⑤饮食护理：小儿肺炎患儿在饮食上应坚持多量多餐， 且以清淡、易消化、营养丰富的食物为主。另外， 在喂食期间应小心、仔细， 以防止呛咳的发生；喂食量不可过饱， 以避免对呼吸造成影响；饮用适量的水， 以对其呼吸道黏膜加以湿润， 促进痰液的排出。 1. 3 疗效判定标准[4] ①护理后， 患儿的临床症状与体征显著改善， 各项生理指标正常， 为显效；护理后， 患儿的临床症状与体征有所好转， 各项生理指标趋于正常， 为好转；护理后， 患儿的临床症状与体征并未缓解， 各项生理指标较护理前未发生较大变化， 为无效。有效率 （显效+好转）/总例数×100%。②自拟护理满意度问卷调查表， 对两组患儿的护理满意度加以调查。满分100分，≥90分为非常满意， 70～89分为满意， ≤69分为不满意。满意度 （非常满意+满意）/总例数×100%。 1. 4 统计学方法 采用SPSS18.0统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 0.05表示差异具有统计学意义。 2 结果 2. 1 临床护理效果比较 优质组有效率（95.6%）高于对照组（84.4%）， 差异具有统计学意义 （P 0.05）。见表1。 2. 2 护理满意度情况比较 优质组29例非常满意， 15例满意， 1例不满意， 满意度为97