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平台交换模式是发展趋势 　　信息化是实现公共卫生服务均等化的重要保障，近年来，浙江省疾控信息化建设快速推进，国家传染病报告、突发公共卫生事件报告、健康危害因素监测等信息系统全面应用，先后完成儿童免疫接种系统、慢性病监测系统、应急指挥系统、疾控机构协同管理信息系统的研发，并作为疾控业务管理支撑系统在省内推广应用。作为浙江省疾病监测数据交换枢纽的省级疾控数据中心已初具规模，信息化网络的快速、畅通提升了监测信息的及时性、准确性和敏感性。 　　国家疾病监测网络信息系统全面应用 　　2003年SARS爆发后，浙江省各级疾控机构积极开展传染病网络监测、突发公共卫生事件报告、健康危害因素监测、死因监测等13个专项监测信息系统的应用，率先在全国范围内达到100%的应用普及率。疾病监测网络信息系统覆盖了传染病报告，鼠疫、霍乱、结核病、艾滋病、麻疹、流感、乙脑、流脑等专病管理，突发公共卫生事件报告，职业病、水质、食品污染物、辐射危害因素监测等。系统用户包括各级疾控机构、各级医疗卫生服务机构、公共卫生管理机构、卫生行政部门等。 　　通过疾病监测网络信息系统的应用，改变了以往监测信息以月报方式进行传递，通过直接接收监测部门的数据报告，使监测数据的收集效率快速提高，为早发现、早预防、早控制的疾控策略提供了强有力的数据支撑，通过选取具有代表性的监测点和区域，实施网络报告监测数据，为制订相关的政策提供统计数据，为分析研判和政府决策提供大量可靠的监测数据。 　　浙江省疾病预防控制中心（以下简称“疾控中心”）科研信息处副处长李莉在接受e医疗采访时表示：“网络直报是特定时期快速掌握疫情信息的产物，这种直报方式极大地提高了传染病监测的敏感性，可以监控跨时空的疫情蔓延趋势。信息化发展到今天，我们将进一步改善获取监测信息的渠道。可以将网络手工报告方式转变成信息自动采集方式，如传染病报告信息源自医生在医院信息系统里的填写。这样既可以避免网络直报环节的重复工作，又可以降低报告信息的出错率和减少漏报。” 　　浙江省疾控信息系统建设成效显著 　　在应用国家监测信息系统的同时，根据疾病监测特色和信息化的迫切需求，浙江省持续加大信息化建设投入，浙江省免疫规划管理系统、浙江省慢性病监测系统、浙江省疾病预防控制应急指挥系统以及浙江省疾病预防控制机构协同管理系统，在全省范围内得到了广泛的应用。 　　据李莉介绍，2006年，为加快推进浙江省免疫规划的实施，浙江省建成了浙江省免疫规划管理系统。浙江省约2000个预防接种门诊均统一使用该软件，服务对象覆盖全省所有适龄儿童，实现流程化、规范化的管理接种程序。通过与计算机网络、移动通讯等技术的有效融合，从儿童建立接种卡开始后的全程免疫接种程序均在系统中实现，方便接种门诊对服务区域内的接种儿童的管理。该系统提供儿童接种记录、预约接种日期、接种门诊开放时间等多项网络查询信息，方便家长了解儿童的接种过程，减少漏种、迟种的情况发生，加强对儿童计划免疫的全过程管理。 　　同时，通过数据的集中统一管理，解决了手工方式下在异地接种时接种门诊无法获取儿童接种记录的情况，实现了全省儿童在浙江省境内的任何接种点均可以异地接种，为流动儿童的全程规范的疫苗接种提供了支撑。 　　李莉介绍说：“疫苗是疾控最重要的物资，它关系到公众免疫接种安全，因此我们正在启用研发的疫苗调拨系统，实现省、市、县疫苗调拨的全过程管理。” 　　2008年，为推进慢病防制工作的开展，浙江省在全国率先建立了浙江省慢病监测信息管理系统，快速推进系统应用以扩大慢性病监测的覆盖面，监测范围覆盖全省各级医疗机构，开展了糖尿病、恶性肿瘤、心脑血管疾病、出生、死因、伤害等监测数据的网络报告。 　　该系统提供病例的报告、审核、属地管理、随访、统计分析等功能。据2012年数据统计，系统累计收集糖尿病病例报告123万人、肿瘤病例报告97万人、心脑血管病例90万人、出生登记101万人、死亡报告63万人、伤害病例21万人，大量的慢病监测数据为慢病的分析提供高质量的样本，为慢病的防控策略的制订提供依据，监测数据产出“浙江省人均期望寿命”、“死亡原因顺位”等主要健康指标。且该系统特有的迁入迁出管理，贴合慢病患者的属地管理原则，方便就诊和随访单位追踪患者，及时开展慢病的干预措施，有效地减少慢性病患者的失访，提升监测数据的质量。 　　2010年，浙江省疾病预防控制应急指挥系统投入使用。综合运用了信息技术、地理信息技术、视频通信技术、数据仓库等技术，提高了各级疾控机构应对各种突发公共卫生事件的能力。该系统覆盖了浙江省各级疾控机构，以应急全程决策指挥为核心建立应急指挥中心，指挥层从系统中获取应急机制运行状况、直观的疫情趋势或事件发展态势；察看应急现场实况并发布指令或指示，展开即时通信等；察看应急启动