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我院5年剖宫产率分析及其对产妇的不良影响探究 摘要：目的：分析我院剖宫产率并探究其对产妇的不良影响。方法：选取2011年4月至2015年4月期间2138例产妇作为研究对象，回顾性分析产妇剖宫产率及剖宫产对产妇产生的不良影响。结果： 2011至2015年5年期间，剖宫产率呈逐年上升趋势，2011年剖宫产率为28.9%，2015年剖宫产率为52.9%，#P 0.05，统计学差异具有显著意义，比较自然分娩与剖宫产，剖宫产的产妇出现产后出血、盆腔粘连等各项情况显著高于自然分娩的产妇，P均 0.05，比较差异有显著统计学意义。结论： 剖宫产对产妇后期易造成术后感染，月经异常等诸多不良影响，临床上应加强产妇孕期宣教，最大限度的降低临床剖宫产率。 关键词：剖宫产；产妇；剖宫产率；不良影响 剖宫产术是处理高危妊娠及难产的一种医学手段，是临床上常见的一种产科手术，为确保母婴安全，实施合理的剖宫产术，可以有效地解决孕妇分娩困难的问题，并在一定程度上降低围生儿及高危孕妇的病死率[1]。近年来，随着我国医学技术的不断发展，剖宫产术日益成熟，剖宫产率在我国呈逐年上升的趋势，因此，降低剖宫产率，减少其对产妇的不良影响具有极其重要意义[2]。本次研究通过对我院3年间的剖宫产率的进行分析，并探究其对产妇的不良影响，取得较满意效果，现将结果报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料 研究时间为2011年4月至2015年4月，选取我院住院的2138例产妇作为研究对象，产妇年龄为19～43岁，平均年龄（27.8±8.2）岁，其中，初产妇1094例，经产妇1044例；949例产妇为务农妇女，488例产妇为机关或事业单位职工，702例产妇为无业产妇。 1.2 剖宫产指征 剖宫产指征主要包括：①社会因素。包括孕妇及家属要求剖宫产等；②难产。包括高龄产妇、巨大儿、胎头位置异常、产程异常及头盆不称、骨盆狭窄等；③妊娠合并症。包括前置胎盘、妊高症、合并内科疾病等。④其他。包括胎儿窘迫、臀位、羊水过少、胎膜早破、多胎妊娠等为指征。 1.3 研究方法 本次研究有专人负责，选取2011年4月至2015年4月期间，在我院进行分娩的产妇总数、剖宫产数以及剖宫产率，最后归纳总结，回顾性分析所有的数据，进行χ2检验，并分析剖宫产率对产妇产生的不良影响。 1.4 观察指标： 观察剖宫产产妇自然分娩产妇盆腔慢性疼痛、产后出血、月经异常、术后感染、盆腔粘连等不良影响的发生情况，并做好相应记录。 1.5统计学处理 采用 Excel 进行数据录入，所得数据采用 SPSS14.0 专业统计软件对数据进行统计学处理，并将所得数据进行描述分析，等级资料和计数资料以构成比表示，采用χ2检验；计量资料用全距或中位数表示采用t检验或秩和检验；当P 0.05时，表示差异有统计学意义。 2结果 2.1 宫产率的变化情况 2011年4月至2015年4月期间，我院产科分娩总数为2138例，其中，剖宫产819例，平均宫产率为38.3%，5年间，剖宫产率呈逐年上升趋势，比较2011年与2015年剖宫产率，#P 0.05，统计学差异具有显著意义。详见表1。 2.2剖宫产对产妇的后期影响 2011年至2015年期间，我院共收治2138例产妇，其中自然分娩的产妇1319例，剖宫产的产妇819例，比较产妇后期的不良影响，自然分娩的产妇情况显著优于剖宫产，P均 0.05，统计学差异具有显著意义。 3讨论 剖宫产在一定程度上可以降低婴儿及高危孕妇的病死率，并能有效地解决高危产妇生产困难等各项问题，是目前临床上较重要的一种生产手段，近年来，随着我国医疗技术的不断发展及人类生活思维方式的改变，目前我国的剖宫产率呈逐年上升的畸形增长趋势。临床研究表明，剖宫产率升高到一定水平时，会增加剖宫产妇死亡的危险性，剖宫产的产妇死亡率显著高于经阴道分娩的产妇[3]。 临床剖宫产率的升高，使医护人员处理阴道分娩的经验不足，导致剖宫产率升高形成恶性循序。研究表明，随着人们生活水平的提高，产妇及其家属愿意接受更高的医疗费用进行剖宫产，以保证母婴安全，因此，社会因素成为影响剖宫产率的最大因素之一[4]。头盆不称、医源性因素也是剖宫产率升高的因素之一，如产妇宫缩乏力时未能纠正、宫颈水肿影响抬头下降等。研究表明：部分产妇存在错误的理解，不少产妇对分娩疼痛感到恐惧，认为剖宫产的新生儿聪明；与阴道分娩比较更安全，不少产妇认为剖宫产医疗费用高于阴道分娩，有更高的经济效益，不少产妇及家属更倾向于剖宫产，使剖宫产率呈逐年上升趋势[5]。本次研究中，选取我院2011年4月至2015年4月期间的2138例产妇进行研究，其中，选择剖宫产的产妇819例，平均宫产率为38.3%， 2011年至2015年期间，剖宫产率呈逐年上升趋势，2011年与2015年剖宫产率比较，#P 0.05，统