护理干预对髋部手术深静脉血栓形成的效果研究.docVIP

护理干预对髋部手术深静脉血栓形成的效果研究 　　摘要：目的：观察护理干预在髋部手术深静脉血栓的形成效果并进行分析。方法：择取我院于2013年1月至2015年1月接收的被行以髋部手术的病患共30例，进行随机分组，即为参照组与观察组。对参照组行以常规护理，对观察组行以强化护理干预。结果：参照组病患在手术后形成深静脉血栓的几率高于实验组，且参照组病患的生活质量水平低于观察组，P0.05，差异具有统计学意义。结论：护理干预可以有效地预防髋部手术病患深静脉血栓的形成，并且对提高病患手术后的生活质量有极大帮助。 　　关键词：护理干预；髋部手术；深静脉血栓深静脉血栓，指的是血液在深静脉中的凝结是非正常的，可归类为下肢静脉回流的障碍性疾病，也是髋部手术后多见的并发症[1]。此疾病若得不到及时的医治，极可能导致病患脑部、肺部等重要部位的栓塞，并且严重境地病患术后的生活质量。因而相关护理人员必须重视对髋部手术深静脉血栓形成的问题，应当对病患行以积极、适宜的护理干预，预防深静脉血栓的形成，对病患的生命安全予以必要保障，改善治疗效果。为达到此目标，我院对接收的部分将被行以髋部手术病患施行护理干预进行了相关研究，收获了极好的治疗效果，具体的报告如下。 　　1 资料与方法 　　1.1一般资料 　　随机择取我院于2013年1月至2015年1月接收的将被行以髋部手术的病患共30例，对其进行随机分组，即为参照组与观察组，对参照组行以常规护理，共15例，男10例，女5例，年龄在50至75岁，平均年龄是65.2±9.4岁。观察组行以强化护理干预，共15例，男9例，女6例，年龄是49至75岁，平均年龄是64.6±9.3岁。两种病患在性别、年龄、手术种类、手术时间、手术方式、合并的相关内科病症、疾病严重程度、麻醉方式等方面无显著的差异性（P0.05），差异不具有统计学意义，故而具有可比性。 　　1.2护理方法 　　1.2.1参照组 　　对参照组行以常规性护理，以骨科手术之后的一般性护理为标准，进行相关护理。 　　1.2.2实验组 　　在参照组的基础之上，行以强化护理干预。具体即为：强化相关的宣传与教育。首先，在手术前，要分析与评估也许会造成病患形成深静脉血栓的潜在因素，并要和病患进行良好交流，做好相关的科普教育，主要是指：使病患了解形成深静脉血栓的缘由、可能造成的危害、如何预防等，要加深病患对深静脉血栓的了解，以便于病患在手术后可以更好地配合护理，并且强化自主护理。 　　围术期对静脉的护理，要求在手术的操作过程里需极其认真严谨，在临近静脉的时候要尤其注意。在手术过程里，要将病患的患肢抬高20°至30°，这样可令静脉回流保持畅通，尽可能不在下肢的静脉穿刺，避免于同一处静脉进行反复的穿刺，应选取静脉套管针输液[2]。静脉穿刺输液要使其通道保持畅通，输液量充足，防止血液发生浓缩。 　　当病患在手术后，其麻醉效果全无之后的第一天，便可以对其行以常规功能的康复训练。注意将病患的患肢抬高20°至25°，以免压到患肢，再行以牵引固定于患肢之后，指导病患做相应运动，即为踝关节处的背屈、内翻、跖屈、外翻等动作，并教导病患做定时的抬臀运动，做好肱四头肌等方面的长收缩运动以及髋关节训练。此外，还要敦促病患多做有效的咳嗽练习以及多做深呼吸训练。以上所有的动作都是以30次为一组，每天训练三次，手术三天后便可以做早期的下床练习。 　　除此之外，护理人员对于病患在饮食等方面的指导也是相当重要的，即为：针对病患的身体情况，制定相应的科学饮食食谱，应选用纤维素高、脂肪低、维生素高的膳食，叮嘱病患多饮水，禁忌辛辣以及胆固醇高的食物与饮品。还要使病患所处的环境是舒适并安静的，室温要控制并保持在25摄氏度上下。 　　对于药品的应用，在手术后，应该严格遵照医生的嘱咐，应用抗凝药品，例如阿司匹林、低分子的肝素钙以及尿激酶等等[3]。护理人员应密切注意病患双侧下肢的皮肤温度以及颜色状态等等，便于对病患下肢的静脉循环状态进行了解与判断。此外，护理人员对于病患心理层面的指导与护理也是非常关键与重要的，具体即为：护理人员应该和病患多多进行交流与沟通，及时了解病患的心理需求与心理状况，同时还要加强与病患亲属的沟通与交流，以便共同做好对于病患在思想层面的工作，进而可有效加强病患对于手术后护理与治疗的顺从性。 　　1.3评价指标 　　对于参照组与观察组的全部病患，都应用来自美国的Hopecity的医学科研中心研发制定的关于外科手术以及生活质量的评价表格来进行评估、打分。 　　1.4统计学方法 　　本次实验数据采用SPSS17.0统计学软件包进行分析及处理，计数资料采用（n，%）表示，采用X2检验，计量资料采用均数±平均数（X±s）表示，采用t检验，P0.05，差异具有统计学意义。