探索品管圈活动在临床护理中一次性医用耗材管理中的效果.docVIP

探索品管圈活动在临床护理中一次性医用耗材管理中的效果 　　【摘 要】目的：对品管圈活动在临床护理中以及一次性医用耗材管理中的临床效果进行分析探讨。方法：选取我院2013年12月头颈外一科的全体圈员为调查对象，通过观察记录全体圈员每天一次性耗材的使用登记情况，提出相应的整改组织措施并比较整改组织措施实施前后全体圈员一次性耗材的使用登记情况。 结果：实施改善方法后，对全体圈员共进行150次的一次性医用耗材使用后记录情况，记录数127，占84.6%，不记录数23次，占15.1%，流失率15%。较实施前75%的流失率有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p0.05）。结论：“品管圈”活动在临床护理中一次性医用耗材使用中取得了较好的效果，值得推广使用。 　　【关键词】品管圈；一次性医用耗材；护理管理；效果 　　【文章编号】1004-7484（2014）07-4823-02 　　随着现代医学技术的成熟与发展，一次性耗材使用的种类较为繁多且频繁，如何对其进行高效的管理，是节约医疗成本的重要组成部分。“品管圈”这一名词自日本品管权威石川罄博士提出后，得到了各个医院的高度重视。它是一种团队自主的参与活动，以尊重人性为出发点，是员工主动、自发参与的一种管理活动，改变了以往不规范的管理方法，员工在工作的同时也获得了很大的满足感。本文对品管圈活动在我院2013年12月头颈外一科的临床护理中管理一次性医用耗材的临床效果进行分析探讨，具体见下文。 　　1 资料与方法 　　1.1 临床资料 　　本文选取2013年12月我院头颈外一科的全体圈员作为调查对象，圈组由7名成员组成，年龄25-32岁，平均年龄（26.8±2.0）岁，工作年限5-9年，平均工作年限（6.8±1.0），所有圈员均为本科学历，其中护师3人，护士4人，由一名领导能力及专业能力强的主管护师担任圈长，负责组织圈内活动，由护士长担任辅导员，负责活动内容的监控及对上、下级部门的联络。 　　1.2 改善方法 　　在改善方法前，首先进行组织讨论，找出一次性耗材流失的原因如拆开未用等，“品管圈”成员可以采用头脑风暴的方法，针对临床护理中一次性耗材浪费可能的原因进行数据搜集，通过因果分析得出如下原因：护士工作经验不足；科室制度不完善，督导力度不够；人员节约意识不强等。 　　1.3.1规范一次性耗材使用管理 护士工作任务繁重时未及时登记、物品 登记本使用不规范 是造成数据流失的关键因素。为减少流失率，首先建立了物品使用登记记录表，并明确各班次的工作内容和责任，合理安排医疗处置时间，增强圈组成员的主人翁意识，细化奖罚制度，以此来规范一次性医用耗材的使用情况，减少流失率。 　　1.3.2加强物品监管制度 护士的责任心不强，责任不明确、管理制度不健全是造成一次性耗材流失的主要原因，很多物品去向不明与护士责任心不强呈正相关性。因此，在相关班次上应实行由专人负责制，形成痕迹化的管理模式，并成立质控小组，严格监控各物品的去向；其次，明确绩效调理，奖罚分明，通过功能区域由专人负责的方法，以减少一次性耗材的流向。规范化的管理制度提高监管力度和圈员的责任心，截止到2014年1月末一次性耗材流失率由75%降至47.1% 。 　　1.3.3规范日常管理 日常管理混乱、没有明确、细化管理内容是造成一次性耗材管理紊乱、存放、使用有误差的主要原因之一，因此，加强日常管理也是降低一次性耗材流失率的主要方法，如可以严格交接班制度，做好护患、同事之间的沟通管理工作，并建立责任护理工作手册，通过各功能班次和职能班次的协调工作等，明确各自的责任，量化工作内容。全体圈员均养成了良好的工作习惯，截止到2014年1月末一次性耗材流失率由75%降至47.1% 。 　　1.3.4加强护患沟通 由于人员文化背景不同及沟通方式的不灵活，使患者不积极配合，在物品双项审核中遇到了很大的阻力，造成了一次性耗材的大量流失。因此，在改善方法中，应细化了解患者的自然背景，不同的人群给予不同的沟通方式，用规范化的方法处理问题，化解护患之间的障碍，并通过心理疏导的方式，让患者理解医疗消费，积极配合一次性耗材的使用登记。通过该对策进护患交流、提高物品合理利用，截止到2014年1月末一次性耗材流失率由75%降至47.1% 。 　　2 结果 　　改善前，自制调查记录表后，对全体圈员共进行150次的一次性医用耗材使用后记录情况，记录数37，占24.6%，不记录数113次，占75.4%，流失率75%。 　　实施改善方法后，对全体圈员共进行150次的一次性医用耗材使用后记录情况，记录数127，占84.6%，不记录数23次，占15.1%，流失率15%。。较实施前75%的流失率有显著性差异，有统计学意义，有可比性（p0.05） 　　3 讨论