心理咨询师(国家二级)论文-案例报告讲解.doc

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国家职业资格全国统一鉴定 心理咨询师论文 (国家职业资格二级) 文章类型: 案例报告 文章题目:一则因婚恋引发的一般心理问题的 咨询案例报告 姓 名: 身份证号: 准考证号: 所在省市: 安徽省合肥市 所在单位: 一则因婚恋引发的一般心理问题的 咨询案例报告 XXX XXX 摘要:求助者储某因与男友发生争执而引发情绪低落、焦虑苦闷等不良情绪问题。咨询师通过资料搜集和鉴别诊断,确定其为一般心理问题。咨询师与求助者建立良好的咨询关系,运用合理情绪疗法,通过理性分析和逻辑思辨的途径,改变求助者的非合理信念,帮助求助者构建起合理的情绪和行为反应模式,取得了令人满意的效果,达到了预期的咨询目标。 关键词:一般心理问题 合理情绪疗法 心理咨询 一、资料整理 (一)一般资料 1.人口学资料 求助者储某,女,30岁,汉族,本科学历,公司职员,经济状况良好,未婚。经详细询问调查,无家族性精神病史及遗传病史。 2.个人成长史 求助者是独生,足月顺产,母亲身体健康,孕、产及哺乳期未服用特殊药物。从小到大生长发育正常,身体健康,未患过重大疾病。按时入学,自幼学习刻苦、成绩良好,听话懂事,遵守纪律,自尊心强。高考失利,后就读一般本科,大学期间专注学习,积极参加社会实践。毕业后先是在一所高校从事行政、教学工作,之后进入一家小型企业工作。人际交往正常,与同事关系尚可,朋友不多,喜欢看书旅游,有完美主义倾向。 3.精神状态身体状态社会功能 能够按时上效率下降 (二)主诉与个人陈述 1.主诉 情绪低落、焦虑苦闷,头痛、失眠、多梦且伴有食欲下降。 2.个人陈述 与男友交往近1年,双方兴趣爱好、精神层面等均较一致,目前已计划结婚。但男友基本不做家务,即使撒娇拜托也没用,后又因生病,男友不够关爱而闹别扭求助者做了SCL-90心理测试SCL-90总分174分,阳性项目数46个,因子分中人际敏感2.3、抑郁2.7、焦虑2.3、其他(睡眠及饮食)2.7,高于常模。其余均在正常范围。 二、评估与诊断 (一)心理评估 综合分析所搜集的临床资料: 1.求助者提出需要解决的问题:缓解目前郁闷、焦虑的情绪,改善睡眠。 2.问题严重程度:轻度。 3.上述资料的可靠性:可靠。 4.心理问题的关键点:其表面是与男友争执后的情绪问题,实质是对待感情问题存在不合理信念而产生的心理问题。 5.原因分析 (1)生物原因:30岁,女性,无重大疾病史,其家族无精神病史,体格检查无异常。与同事关系一般,朋友较少缺乏社会支持系统性格内向,情绪情感方面,受焦虑等困扰在行为模式上,缺乏有效解决问题的策略排除。区分心理正常与心理异常三原则求助者主观世界与观世界相统一,知、情志等各种心理过程之间人格特征相对稳定。主动无症状。排排除严重心理问题焦虑睡眠不好鉴别 (2)与焦虑神经症相鉴别。该求助者焦虑只是伴发症状且内心冲突为常形,可以排除焦虑性神经症。 三、咨询目标的制定 根据以上评估与诊断,与求助者共同商定如下咨询目标: (一)具体目标和近期目标 具体目标:缓解抑郁焦虑情绪,改善睡眠状况。 近期目标:协助求助者了解自己存在的不合理信念,学会用合理信念代替不合理信念,从而消除目前存在的各种负性情绪症状。 (二)最终目标和长远目标 远期目标:协助求助者学会面对和应对现实,学会理解他人,构建合理的行为模式,促进心理健康和人格成长。 最终目标:让求助者认识自己的内外世界,使求助者正确认识自我,提高个人心理素质,健康、愉快、有意义地生活。 四、咨询方案的制定 (一)划分咨询阶段 本案例的心理咨询大致分为三个阶段: 1.诊断阶段 包括建立良好的咨询关系,通过摄入性谈话、观察了解、心理测验等收集求助者的相关信息,明确求助者的问题、产生问题的原因、问题的严重程度,最终作出明确的心理诊断。 2.咨询阶段 该阶段是心理咨询职业活动的核心、最重要的实质性阶段,包括调整求助动机、商定咨询目标、商定咨询方案、实施方案等一系列重要步骤。 3.巩固阶段 该阶段

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