培训课件-各种标本的采集法.pptVIP

本专科标本的采集 内五科：刘园英 一、血标本采集方法及注意事项 （一）静脉血标本采集方法 1、用物 注射盘内加无菌干燥的5ml或10ml注射器、标本容器， 按需加酒精、火柴。 2、操作 容器外贴好标签、检查容器—携物至床边，核对、解 释—选择静脉、扎止血带、清毒皮肤—行静脉穿刺、取血—迅速拔 针、按压穿刺点—将血液注入标本瓶—帮助病人取舒适卧位、清理 用物—送检。 血清标本：取下针头，将血液顺管壁缓慢注入干燥管内。 全血标本：将血液如上法注入有抗凝剂的试管内，混匀。 血培养标本：密封培养瓶，应清毒瓶盖、更换针头、注入瓶内、 摇匀；三角烧瓶的瓶口以硅胶塞及纱布包封，注入时取出塞子，迅 速在酒精灯火焰消毒瓶口，将血液顺管壁缓慢注入瓶内，轻轻摇匀，再将硅塞经火焰消毒后塞好，扎紧封瓶纱布。 一、血标本采集方法及注意事项 （二）动脉血标本采集方法 肱动脉、股动脉、桡动脉以及其它任何部位的动脉都可以作为 采血点，但多选择肱动脉和桡动脉 在摸到明显搏动处，按常规消毒，左手固定搏动处，右手持注 射器，针头成60°角刺入，血液自动进入注射器内。 　 （三） 真空采血法 双向针的一端在持针器的帮助下刺入静脉，另一端插入真空试 管内并用手食指将其针尖打斜，使血液在负压作用下沿管壁自动流入试管内，以防容血。由于在完全封闭状态下采血，避免了血液外溢引起的污染，并有利于标本的转运和保存。 标准真空采血管采用国际通用的头盖和标签颜色显示，采血管内添 加剂种类和试验用途。可根据需要选择相应的盛血试管。 一、血标本采集方法及注意事项 一、血标本采集方法及注意事项 糖耐量法 1、应在病人空腹时采取，因此，事先告诉病人，避免因进食而影响结果。 2、按真空采血法空腹采集血糖一次，服高渗糖150ML后分别于半小时、1小时、2小时各采血一次送检。 3、注意采血期间禁止饮食。 （四）注意事项 （1）血标本做生化检验，应在病人空腹时采取，因此，应事先 通知病人，避免因进食而影响检验结果。 （2）根据不同的检验目的选择标本容器，并计算所需血量。 （3）严禁在输液、输血的针头处抽取血标本，以免影响检验结 果。 （4）同时抽取几项检验血标本，一般注入容器的顺序为：血培 养瓶—抗凝管—干燥试管，动作应迅速准确。 二、尿标本采集法 （一）常规标本 检查尿液的颜色、透明度、细胞及血管型，测定比重，并做尿 蛋白及尿糖定性。 1、用物 容量为100ml以上的清洁玻璃瓶。 2、操作步骤 核对无误，向病人解释目的，以取得合作。嘱 病人将晨起第一次尿约100ml留于清洁玻璃瓶内，因晨尿浓度较高， 未受饮食影响，故检验较准确。 尿潴留或昏迷的病人可通过导尿术留取标本。女病人在经期不宜 留取标本。 二、尿标本采集法 （二）12h或24h尿标本 尿的各种定量检查，如钠、钾、氯、17-羟类固醇、17-酮类固 醇、肌肝、肌酸以及尿糖定量或尿浓缩查结核杆菌等检查。 （1）用物 清洁带盖的大口容器，容量为3000ml左右，根据需 要备防腐剂。 （2）操作步骤 将标本容器贴标签并注明起止时间。核对无误 向病人解释留尿的目的，嘱病人于晨7时排膀胱（弃去尿液）后开 始留尿，至次日晨7时留完最后一次尿，容器置阴凉处，并根据检 验要求加入防腐剂。 二、尿标本采集法 （三）尿培养标本 取未污染的尿液作细菌学检查。采集方法包括导尿术和留 取中段尿法。 三、粪便标本采集 （一）常规标本 检查粪便的性状、颜色及寄生虫等。 1、用物 蜡纸盒或塑料盒、竹签。操作步骤：向病人解释目的 2、用竹签取少量异常粪便（约蚕豆大小）放入蜡纸盒内。如为 腹泻者，应取黏液部分；如为水样便应盛于便器中送验。 三、粪便标本采集 （二）隐血标本 检查粪便内的微量血液。 1、用物 蜡纸盒、竹签。 2、操作步骤 同常规标本留取法。 三、粪便标本采集 （三）寄生虫及虫卵标本 检查寄生虫成虫、幼虫及虫卵。 1、用物 带盖容器或便器、竹签。 2、操作步骤 向病人解释目的，根据检验目的采取适当的方法。 查寄生虫卵，在不同部位取带血及黏液的粪便5g-10g于蜡纸盒内 送验。 查寄生虫或做血吸虫孵化检查，应留取全部粪便，及时送验。查 阿米巴原虫，应在采集标本前将便盆加温，留标本后连同便盆一起送 验。因阿米巴原虫在低温下可失去活动而难以查到。 三、粪便标本采集 （四）培养标本 检查粪便中的致病菌 1、用物 粪便培养管或无菌蜡纸盒、无菌竹签。 2、操作步骤