培训课件-医院院内感染监控.pptVIP

现场督查情况 （缺陷率%） 重症医学科 神经外科 病床 安置 呼吸内科 老年病科 整改措施 医嘱 要求临床医生获得多种耐药菌检测报告单后，应及时开启长期医嘱（HIS系统显现培养结果后24小时内） 转科病人在感染或定植继续存在的情况下，转入科室仍然要采取接触隔离措施。 整改措施 多重耐药菌病床安置 病人安置首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或定植患者安置在同一房间，隔离房间或病床应当有明显隔离标识。 没有条件实施单间隔离时，应当进行床旁隔离，与相邻床位间距至少1.1米以上。三人间病房，中间床位尽可能不安置病人。 不能与留置各种管道、有开放伤口或者免疫功能低下的患者安置在同一房间。 整改措施 MRSA及VRE专项反馈表 临床医生在检测结果出来后24小时内填写专项反馈表报院感科。 汇报目录 高危新生儿目标性监测情况 感染部位及病原菌 感染病原菌：5例医院感染中，有3例做了微生物送检，检出铜绿假单胞菌2株、嗜麦芽窄食单胞菌1株。 院感监控小组例会 汇报目录 多重耐药菌检出情况及病人管理情况 高危新生儿院感目标性监测情况 多重耐药菌检出及病人管理 情况情况 多重耐药菌检出情况 2014年2季度病原菌检出情况 2014年2季度前10位临床病原菌名单 社区感染病原菌前5位： 大肠埃希菌 、真菌、肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌、金黄色葡萄球菌 医院感染病原菌前5位：鲍曼不动杆菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、真菌、大肠埃希菌 2014年上半年前10位病原菌与总检出株数比（%） 2014年2季度常见多重耐药菌检出数量与感染类别分布 MDR/PDR-PA 、 CR-AB占原病原菌比例高 2014年上半年常见多重耐药菌占该病原菌比例（%) 2014年2季度 MRSA检出数量与感染类别表 2014年上半年各科室 MRSA检出菌株与检出总株数比例（%） 2014年上半年各科室 VRE检出菌株与检出总株数比例（%） 1季度，儿科和重症医学科各检出VRE1株 2季度未检出VRE 2014年上半年各科室 CRE检出菌株与检出总株数比例（%） 1季度，我院未检出CRE 2季度检出4株（骨科、肾内科各检出1株，重症医学科检出2株） 2014年2季度 CR-AB数量与感染类别分布 2014年上半年各科室CR-AB检出菌株与检出总株数比（%） 2014年2季度 MDR/PDR-PA数量与感染类别分布 2014年上半年各科室MDR/PDR-PA检出菌株与检出总株数比（%） 2014年2季度ESBLs细菌数量与感染类别分布 2014年上半年各科室ESBLs细菌检出菌株与检出总株数比（%） 常见多重耐药菌检出率图表（‰） 检出率（‰）= 某时段住院病人检出株数/某时段住院病人总住院天数׉ 重症医学科常见多重耐药菌检出率情况 神经外科科常见多重耐药菌检出率情况 儿科常见多重耐药菌检出率情况 呼吸内科常见多重耐药菌检出率情况 老年病科常见多重耐药菌检出率情况 多重耐药菌病人管理情况 从6个方面进行检查 “接触隔离“医嘱 隔离标识牌 病人腕带 床旁手消毒液 医疗用品专用及消毒 病床安置 “接触隔离“医嘱 6月份漏开率：100%的科室有老年病科（0/5，5例全未开）、普外科（0/2，2例全未开） 2013年问题医嘱比例8.00%