培训课件-病人的饮食管理.pptVIP

噎食专座 加汤 搅拌 督促进食 噎食的处理 每一位医护人员都应掌握海氏急救法： 一喊 二掏 三拍 四挤 五吸 六体征 餐后检查： 就餐完毕，组织病人逐个离开餐厅。禁止病员带食物或餐具回病房。 对于糖尿病病人及中晚餐后加餐者，应在护士的视线内进食。 饮食护理： 1）一般病人为普通饮食，集体用膳。同一时间进餐；同一时间发放食品，专人看护。 2）不准将吃剩的食物带回病房，尤其馒头、鸡蛋等。 ?3）吞咽困难者专人守护进食或喂食，必要时给予鼻饲流质饮食，等症状缓解后，再自行进食。如必须进食馒头、鸡蛋等食物，将干食浸泡后再进食。 4）如有家属探视，应在10～15分钟前停止会见，并请家属暂时离开病区。 5）病人开饭时，除必要的工作外，全部工作人员应参与对全体病人进行巡视、观察及安排，以免遗漏病人进餐。 6）注意病人进食情况，要定量进餐，防止暴饮暴食，而引起窒息。对暴饮暴食者，适当控制其食量，逐步改进不良的进食习惯。 住院病员的饮食管理 刘红英 饮食的分类 精神科病人饮食的管理 饮食分三类： （一）基本饮食 （二）治疗饮食 （三）试验饮食 （一）基本饮食 1普通饮食 2软食 3半流质 4流质 1、 普通饮食 饮食特点： 主要保证各类膳食的平衡，保证患者在住院期间不出现营养不良、体重减轻；油煎炸食品和其他不易消化食物不用或少用；避免食用强烈辛辣刺激性食物；烹饪多样化，注意色香味，以增进食欲。 适应对象： 病情较轻，体温正常，消化机能正常，疾病恢复期及不必限制饮食者 2、软 食 饮食特点： 介于半流质和普食之间。烹饪时都要切碎、炖烂、煮软，易消化，便于咀嚼。长期进食软食者，因蔬菜都切碎煮软，而损失较多的维生素，故要加以补充，如维生素c丰富的食物（番茄汁、菜汁等） 适应对象： 有轻度发热、消化不良、肠道疾病恢复期患者、术后恢复期、口腔有疾病或咀嚼不便的老人 3、半流质 饮食特点： 外观呈半流液体状态，易咀嚼、吞咽，比软食更易消化，没纤维、少渣、营养较高的食物，如米粥、蛋花粥等。 采用少量多餐方式。 禁用油脂多或用油煎炸食物。 适应对象： 高热、体弱、咀嚼困难、手术后的患者及刚分娩的产妇，消化道疾病如腹泻、消化不良。 4、流质 适用于病情严重、高热、吞咽困难、口腔疾患、大手术后、急性消化道疾患及腹部手术后等病人。 普通流质 清流质 管饲流质 （二） 治疗饮食 高热能饮食 高蛋白饮食 低盐、低钠饮食 低脂饮食 低蛋白饮食 要素饮食 全胃肠外饮食 高热能饮食 饮食特点: 尽可能增加主食量，除正餐外再加两次点心，如牛奶、甜点心等含热能高的食物。 适应对象： 体重不足及恢复期的患者。高热、烧伤、甲亢、产妇、肝炎等。 高蛋白饮食  饮食特点: 蛋白质要达到100-120g/天，如鸡、鸭、鱼、肉、蛋、牛奶、及豆制品。 适应对象： 长期消耗性疾病、贫血、营养不良、肺结核、烧伤、肿瘤。 低盐、低钠饮食  饮食特点: 膳食中限制食盐量或食钠量。食盐量不超过2g/天，禁用一切盐腌制的食品如咸蛋、咸肉、香肠等。 适应对象： 急性、慢性肾脏病患者有水肿，高血压者。 低脂饮食  饮食特点： 每天膳食中的脂肪量限制40g以下，禁用油炸、肥肉、猪油及含脂肪多的点心。可进食谷类及其制品，鱼虾蛋、禽类的瘦肉。 适应对象： 患有胆囊、胆道、肝脏、胰腺疾病及腹泻、黄疸的手术患者。 要素饮食 要素饮食又称要素膳，是以一种营养齐全，不需要消化或稍经消化后就可以吸收的无渣饮食。在消化道中几乎能完全吸收而不经过肠液、胰液的消化作用。 全胃肠外饮食 全胃肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质、氨基酸、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素等，以达到营养治疗的一种方法。 适应对象： 不能从胃肠道正常进食者；严重烧伤和严重感染者；消化道需要休息和消化不良患者；特殊疾病：坏死性胰腺炎、急性肾功能衰竭、肝功能衰竭等。 （三） 试验饮食 胆囊造影饮食 潜血试验饮食 吸碘试验饮食 胆囊造影饮食 方法： 1、造影前一日午餐进高脂肪饮食，使胆囊收缩、胆汁排空，有助于造影剂进入胆囊。 2、造影前一日晚餐进无脂肪、低蛋白、高糖类、清淡的饮食，以减少胆汁分泌。晚餐后口服造影剂，禁食、禁饮至次日上午。 3、造影检查当日，禁食早餐，第一次摄X线片，如果胆囊显影良好，再让病人进食高脂肪餐，临床上常用油煎荷包蛋2只，脂肪量不低于50g。待30分钟后第二次摄X线片，观察胆囊的收