焦点解决短程疗法.doc.docVIP

焦点解决短期疗法解决当代人的心理问题，离不开诞生于当代的心理疗法，焦点解决短期治疗正是这样的新疗法之一。 焦点短程咨询的产生背景是：传统疗法耗时冗长、花费巨大；而当代人的基本困境又是时间紧迫、资金有限。在这种背景下焦点咨询能够在世界范围内迅速成为最广泛应用的新兴流派，而且在国际上成为EAP（企业员工帮助计划）惟一指定使用技术，3至6次解决问题是其最关键亮点。 焦点咨询以后现代哲学为理论依托，认为来访者是自己问题的专家，认为问题的解决可以不把追究原因当作前提，从而把咨访关系一步定位到问题解决的方法上，历史性地超越了原因探索为心理咨询所设的漫漫鸿沟。 短期焦点治疗（SFBT）是新近十年来崛起的令人震撼的理论与方法。它是由精神分析发展而来，采用了经典的或长期疗法的许多原理和技术。经典的方法是力争解决总的人格问题 使人格趋于成熟 ，而短期焦点治疗则是针对患者的某一主要冲突，即焦点问题。短期焦点治疗通过缩小治疗目标、加强治疗的“主动性”，使疗程明显缩短，成为一种更为现实或适用性较强的分析性心理治疗。?焦点解决短期咨询（solution focused brief counseling，以下简称SFBC）近年来由于其发展性的观点受到了各国心理辅导工作者的广泛关注，并已被广泛地运用于解决多种临床问题。 一、SFBC的发展背景 SFBC的缘起，主要是基于三大因素的影响：一是短期咨询的兴起；二是系统观和建构主义观点的影响；三是后现代哲学观的影响。 1．短期咨询的兴起 短期咨询的兴起是与社会经济发展及心理咨询本身的要求相关的。一方面，社会的迅速变迁，人们生活节奏的加快，要求心理咨询更为经济和时效；另一方面，随着社会对心理咨询的需求的增加，咨询员面对更多的来访者，势必要缩短咨询时间。20世纪70年代以来，心理咨询员不断地运用新方法、策略和技术来加快来访者改变的进程。有些研究者认为，咨询过程中往往是前几次咨询对来访者的改变有重大作用，因此，完全可以缩短后面的疗程以增加时效。但是随着短期咨询的发展，研究者开始采取改变作用于来访者的策略的方法来增加其经济性和有效性，即基于以下理念的改变来缩短疗程：一是关注来访者现在的问题，而不去探索来访者深层次的历史和原因；二是认为来访者拥有解决自身问题的必要资源，在咨询员的指导下可以自己建构解决历程；三是认为小改变不可忽视，可以引起来访者现有思维、情感和行为方式的改变。因此，可以让来访者自己通过小改变引起更大的改变。SFBC也就是基于这种短期咨询的假设之上发展起来的，其中心任务就是从来访者现存问题出发，帮助来访者从自己身上寻找改变的资源和解决方法，从而推动来访者积极地改变。 2．系统观和构成主义观点的影响 　　SFBC最早脱胎于策略学派和结构学派，因此深受系统观和建构主义观点的影响。系统观强调的是系统的平衡、系统内的互动和反馈。与策略学派和结构学派着重问题的角度不同，SFBC把焦点放在探讨问题不发生的状况，就像一个“阴阳太极鱼形图”，策略学派和结构学派关注黑的问题部分，而SFBC的做法却是从白的部分扩展，由于整个系统是平衡的，一旦白的部分扩大，黑的部分就减少，整个系统的改变就发生。这种四两拨千斤的效果在SFBC的实证研究中得到支持。同时，SFBC还深受构成主义理论的影响。构成主义者的基本观点在于我们现实的意义是通过人与人之间相互作用建构起来的。他们认为在咨询中，咨询员不是充当别人生活的“专家”，而是一个共同的发现者，即引导孩子或家庭构建对现状的另一种视角，为他们选择其他可取的反应或行为提供可能。 3．后现代哲学观的影响 此外，SFBC作为一种咨询模式，必然深受其时代背景的哲学观──后现代思潮的哲学观的影响。后现代思潮是西方国家由现代工业社会转入“后工业社会”的过程中对现代西方文化精神和价值取向的一次重要变革。后现代主义在理论上强调社会建构主义，即个体的改变是以环境和社会的改变为基础。同时，后现代主义十分强调语言在意义构建中的作用，认为人们是通过语言表达使他们的生活得以改变。在后现代思潮的时代背景下，心理咨询由重工具和技术的趋势转而向人本化和言语化的方向发展。SFBC正是适应这种转变的咨询模式，这种强调合作和建构的咨询模式显然更能适应现代社会转变中的价值取向。 二、短期焦点解决咨询的系统观发展： 短期焦点解决咨询法主要是由Steve de Shazer及 Insoo Berg夫妇在短期家族咨询中心（Brief Family Therapy Center, BFTC, 1970）发展出来的。该中心致力于研究咨询的改变、理论的建立，及与临床实务相关练习，并产生许多创意的想法。 谈到焦点解决短期咨询的起源，应该先介绍 Mental Research Institute MRI 这个机构，因为BFTC的成员早期都出自 M