胸部物理治疗幻灯片.pptVIP

* * * * 呼吸道物理治疗 心胸外科 张树云 2012-08-16 呼吸道物理治疗 呼吸道物理治疗的循环模式 评估 计划 治疗 评价 护理程序 痰液过多 浓痰阻塞可能导致血气异常及意识障碍 因昏迷、瘫痪、疼痛以致咳嗽微弱而导致排痰不畅 肺不张 需要气管插管与呼吸机支持的患者 胸腹部手术后 生命体征不稳定 严重心律失常 颅压高未受控制者 气胸未经处理者 多发肋骨骨折者 严重凝血障碍者 严重气管痉挛 严重癫痫 呼吸道物理治疗的疗效标准 分泌物减少至＜25ml/d 病变部位呼吸音改善，无啰音 患者对治疗的反应良好 胸片改善 SPo2/血气分析好转 呼吸模式/呼吸机的设定条件降低 呼吸道物理治疗的注意事项 准确评估，掌握适应症、禁忌症 治疗前暂停鼻饲 在物理治疗前或治疗后30分钟行 动脉血气分析 护理措施1 呼吸道物理治疗之肺复张 三步缩唇呼吸法 缩唇呼吸的益处 慢吸气：增加吸入潮气量,改善肺内气体分布 屏 气：增加跨肺压，有利于肺泡充盈 慢呼气：避免呼气相气道塌陷 缩唇 吸气 呼气 肺复张的其它方法： 流量