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高血压与肾损害 肾脏科 郑京 肾脏是调节水和电解质平衡的重要脏器并具有多种内分泌功能,与高血压的关系十分密切。 体内的多种内分泌激素、血管活性物质和交感神经系统均可直接调节肾脏对水和钠盐的排泄、或可通过调节肾内血流动力学而间接影响钠盐的平衡,因此,高血压既可以是肾脏疾病的病因,也可以是肾脏疾病的后果。 各种原因导致的功能性肾单位丧失均可引起高血压, 并使之持续存在,而高血压所致的血液动力学紊乱还会进一步加重肾脏损害。 在各种肾脏疾病中,肾实质疾病是临床上继发性高血压最常见的原因之一。 高血压既是肾脏疾病的一种原因,也是其重要并发症之一。 -高血压对肾脏的损害发生率↑↑ 原发性高血压引起的ESRD仅次于原发性肾小球肾炎和糖尿病肾病(DN)。 内 容 1.高血压的流行病学调查 高血压与肾脏 ——高血压对肾脏的危害 ——肾脏损害对高血压的影响 高血压与肾脏疾病的临床治疗对策 —— 降低血压对肾脏的保护作用 —— 肾脏疾病的降压治疗 血压水平分类: JNC-Ⅶ 内 容 高血压的流行病学调查 2.高血压与肾脏 ——肾脏损害对高血压的影响 ——高血压对肾脏的危害 高血压与肾脏疾病的临床治疗对策 —— 降低血压对肾脏的保护作用 —— 肾脏疾病的降压治疗

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