护理宣教对改善2型糖尿病患者足部护理行为的研究.docVIP

护理宣教对改善2型糖尿病患者足部护理行为的研究 　　摘要：目的 探究护理宣教对预防2型糖尿病患者糖尿病足的发生风险。方法 采用回顾性的分析方法，选取我院2012年3月～2014年3月间收治的糖尿病患者60例采用一般常规性护理方法，将其作为对照组；选取我院2014年4月～2015年4月间收治的糖尿病患者60例作为观察组，在对照组的基础上增加护理宣教。评价教育干预12个月后患者对糖尿病足预防护理知识与行为、足部健康状况及足病发生情况。结果 在教育干预12个月之后的回访调查中发现，进行教育干预的观察组患者对于糖尿病足的了解、早期筛查、日常足部护理、选择合适鞋袜、修剪趾甲等知识明显提升，同对照组相比，日常足部护理行为显著改善，足部皮肤病理性损伤显著降低，组间差异明显具有统计学意义（P0.05）。结论 2型糖尿病患者的糖尿病足临床发生率较高，临床上对于2型糖尿病患者进行足部预防护理教育能够显著降低糖尿病足的发生率，改善患者的日常足部护理行为。对于患者进行个性化的教育干预能够对于糖尿病足在中远期的护理效果显著，值得在临床上大力推广。 　　关键词：足部护理；教育干预；糖尿病足 　　2型糖尿病为内分泌科当中较为多发的病症之一，作为一种终身性慢性疾病会随着患者年龄的增加，不断地表现出各类慢性并发症状[1]。糖尿病患者因周围神经病变与外周血管疾病合并过高的机械压力，可引起足部软组织及骨关节系统的破坏与畸形，进而引发一系列足部问题，如果积极治疗不能充分解决下肢出现的患病症状和并发症，则会造成灾难性的后果[2]。因此，对糖尿病患者实行足部问题的早期预防和治疗具有重要的意义。本次研究的主要目的是探究护理教育干预对糖尿病足预防的效果研究，选取2013年3月～2015年4月于我院就诊的糖尿病患者共120例，作为本次研究的对象，其中观察组患者在接受护理教育干预之后，取得非常满意的护理效果，具体报告如下。 　　1资料与方法 　　1.1一般资料 选取2013年3月～2015年4月于我院就诊的糖尿病患者共120例，作为本次研究的对象，观察组和对照组各60例，随机选取的患者均经WHO诊断标准确诊为糖尿病。对照组男35例，女25例，年龄32～85岁，平均年龄（62.45±10.02）岁，病程1～26年，平均病程（8.42±9.08）年；观察组男34例，女26例，年龄35～86岁，平均年龄（63.41±10.11）岁，病程1～25年，平均病程（8.43±9.06）年，两组患者在年龄、性别、病程等一般资料对比上均无显著性差异（P0.05）；具有可比性。 　　1.2护理方法 对照组患者给予常规治疗及基础知识教育；观察组患者同对照组接受相同的常规治疗，在护理方面除了基础的知识教育外，对患者实行增加血糖控制、饮食护理与心理护理等方面的护理[3]。 　　1.2.1血糖控制 患有糖尿病的患者人群，通常患病病程较长，且患者年龄也往往较大，因此患者的依从性不足，不能够及时的进行药物服用，致使血糖控制不够理想，也就会导致各类并发症状的发生几率升高。因而要加强对患者的基础治疗，增强血糖控制的效果。 　　1.2.2饮食护理 科学、合理的饮食是确保糖尿病患者血糖控制的有效保障，给予患者合适、恰当的营养供给能够提高患者身体免疫能力，并促进其组织再生能力的恢复[4]。因此相关的护理人员在对糖尿病患者的日常护理时，要能准确掌握患者的饮食状况，向患者讲解饮食护理对于预防糖尿病足等并发症治疗的重要性。 　　1.2.3心理护理 由于糖尿病足患者其病程较长，并发症较多，患者在治疗过程当中的情绪往往不佳，因此相关的护理人员在对患者进行护理治疗的过程中要能够充分体谅患者的心情，并理解其处境，增强同患者的沟通开导患者的心理症结，并给予患者相应的心理疏导与支持，确保患者能够保持乐观积极的心态，促进其机体免疫力的调节，增强治疗效果。 　　通过增加系统性的糖尿病足预防护理知识讲解及行为教育干预，采取有针对性的个体化指导，详细讲解糖尿病足的发病因素及日常护理的重要性，指导患者正确进行日常的足部护理，其中包括坚持每天洗足、洗足持续时间合适、穿着合适鞋袜、修剪趾甲等内容。在教育干预12个月后，评估两组患者的护理效果。 　　1.3统计学方法 采取统计学软件SPSS19.0对数据进行分析和处理，组间率对比采取χ2检验，P0.05差异有统计学意义。 　　2结果 　　两组患者教育干预后日常足部护理行为变化的比较：观察组60例患者在接受护理宣教干预后，日常足部护理行为变化同对照组相比组间差异明显，P0.05差异具有统计学意义，见表1。 　　3讨论 　　糖尿病本身并不可怕，但是往往会引发众多的并发症，糖尿病足便是最严重的并发症之一，如果患者不进行日常的足部护理，并且一旦患病之后不能够形成有效的认识，