经股动脉冠脉造影术幻灯片.pptVIP

（3）血管迷走反射的处理 心动过缓：静注阿托品0.5-1mg； 血压降低：静滴多巴胺，使血压90/60mmHg或恢复术前血压状态，同时补充血容量，静注糖盐水。 经股动脉冠脉造影术的术前、术后护理 经股动脉冠脉造影术的相关解剖 经股冠状动脉造影术前准备的内容和策略 经股冠状动脉造影术后监测内容 冠脉造影的穿刺途径 股动脉穿刺； 桡动脉穿刺； 经股动脉穿刺 冠状动脉造影术前护理的内容和策略 一、造影剂过敏的预防 1、认真询问病人过敏史,包括食物、药物，尤其是碘和造影剂过敏史、皮肤过敏及支气管哮喘等病史，家族过敏史。 2、术前一天严格碘过敏试验 阳性标准：注射泛影葡胺后10-15分钟出现心悸、恶心、呕吐、荨麻疹、颊粘膜水肿、血压下降及其他不适。 对碘过敏试验阳性患者，术前以1ml非离子造影剂如欧乃派克静注，同时点眼，再次观察患者有无过敏反应。（非离子造影剂阳性预测值100%，敏感性100%，特异性100%;） 对碘过敏试验阳性者常规静注地塞米松5-10mg，以防术中过敏。 二、完善术前各种辅助检查 血、尿常规检查和血型； 肝功能、肾功能、血糖及电解质； 测定出、凝血时间，凝血酶原时间及 活动度； 乙肝五项; HCV-IgG; HIV1/2-IgMz