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浅谈外科临床护理中的不安全因素分析和干预措施 摘要：目的：探究外科临床护理中存在的不安全因素及有效的干预措施。 方法：随机抽取我院护理工作人员14人，把7人通过干预措施相关培训的护理工作人员作为观察组，另外没有通过干预措施相关培训的护理工作人员则作为对照组，统计分析两组护理工作人员外科临床护理工作质量水平与病患满意度。 结果：对照组在外科临床护理工作中出现不良护理行为明显高于观察组，且其病患满意度也低于观察组（差异值P 0.05，数据具有统计学意义）。 结论：针对外科临床护理工作中存在的种种不安全因素，采取有效干预措施可以有效提升护理质量，将医疗纠纷发生概率降到最低。 关键词：外科临床护理不安全因素干预措施 Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.475 【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0322-02 临床护理工作中所存在的沟通不畅、排班不科学等不安全因素对于病患医疗效果有着较大影响，且容易导致病患产生不良情绪，进而引发护理工作者与病患之间的矛盾，最终导致医疗纠纷的产生。本文回顾研究了2012年6月至2013年6月本院外科临床实行护理干预具体情况，随即抽取14名临床外科护理工作人员，并分为观察组与对照组，分析这两组护理工作人员的临床护理质量。现报道如下。 1资料与方法 1.1一般资料。随即选取本院从事临床外科护理工作三年以上的护理工作人员14人，并把7人通过干预措施相关培训的护理工作人员作为观察组，另外没有通过干预措施相关培训的护理工作人员则作为对照组。观察组护理工作人员平均年龄为（25.1±2.5）岁，其中学历方面：中专3人，大专3人，本科1人；职称方面：主管护师1人，护师2人，护士4人。对照组护理工作人员平均年龄为（26.1±2.1）岁，其中学历方面：中专4人，大专3人，本科0人；职称方面：主管护师1人，护师3人，护士3人。两组护理工作人员在年龄、学历、职称方面数据差异值P大于0.05，不具有统计学意义。 1.2方法。向我院外科病患发放调查问卷，调查表中涉及对两组护理工作人员在临床外科护理工作过程中的护理行为进行评估，并调查病患对两组护理工作人员护理工作的满意程度，调查表应用百分制进行评分。 1.3统计学方法。采用SPSS18.0统计软件处理所采集到的数据，应用X±S表示计量资料，X2进行验证，差异值P小于0.05则认定差异具有统计学意义，差异值P大于0.05则认定差异不具有统计学意义。 2结果 2.1观察组与对照组在临床外科护理工作过程中出现不良护理行为情况（具体见下表1）。 2.2病患对两组护理工作人员护理工作的满意程度分析（见下表2）。 从以上两个表格中我们可以得知，对照组出现不良行为的比例较高，且在病患满意度方面比较低，与观察组相比较，二者数据差异值P小于0.05，具有统计学意义。 3讨论 3.1外科临床护理中存在的不安全因素。 3.1.1护理工作人员护理技术操作不够熟练。一方面由于护理工作人员护理技术操作不够熟练，也没有通过严格专业培训就开始护理工作，而是根据自身的护理水平，没按护理流程进行操作，耽误了病患的医疗，严重的还会导致医疗纠纷的发生；另一方面，当护理工作人员与病患之间出现医疗纠纷的时候，由于护理工作人员没有掌握一定的法律知识，不能够很好地利用法律这一武器来维护自身与患者的合法权益。 3.1.2护理工作人员与病患之间缺乏有效沟通。护患之间缺乏沟通是大部分医院存在的较为普遍的问题，同时也是临床护理工作不安全因素之一。护理工作人员即便需要天天与病患频频接触，但都仅仅是例行差事，没有对病患的病情进行细致的观察，对病患也缺乏关心与沟通，某些护理工作人员甚至不可以详细、耐心地与病患进行病情方面的讲解。 3.1.3护理工作人员责任意识有待加强。某些护理工作人员缺乏责任心，屡屡出现违章操作，记录不全等情况，仅靠自己的护理经验进行操作，甚至出现配错药、无菌操作不规范等护理错失，致使病患感染，加重病情。 3.1.4排班不合理。由于临床外科护理工作量大，导致各项护理措施及病情观察不到位，引发各种致病的并发症的发生。 3.1.5护理记录未能达到规范。记录项目不全，内容简单，没有详细记载，也有的字迹潦草，与医生记录不吻合，一旦出现医疗纠纷，在举证方面将会处于弱势。 3.2外科临床护理中不安全因素干预措施。 3.2.1对护理人员定期进行培训，提升护理人员的专业知识、技能水平、法律知识，对积极参与进修的护理人员实行奖励措施，推行护理人员专业能力考核并纳入薪资范畴，以此激励护理人员自发的学习并定期举行护理人员业务能力大赛。 3.2.2由专人定期对患者进行问卷调查，比较各个护理人员护患沟通工作开展情况，并实行量化评分制，每个月的统计结果纳入到员工业绩考