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论医疗保险费用支付方式改革对医院管理的影响 　　摘要： 医疗保险支付方式是医疗保险制度的核心内容之一，是医疗保险过程中涉及各方经济利益最敏感直接的环节。近年随着保险制度的不断普及和医疗费用的快速增长，医疗保险费用支付方式改革显得尤为重要，并且改革势在必行。本项研究分析了解医疗保险支付方式改革对医院管理的影响。 　　关键字：医疗保险 费用支付方式 医院管理 　　一、 医疗保险费用支付方式概述 　　（一）服务项目付费 　　此方式运用时间比较早，是一种最为简便的支付方式，使用范围比较广泛，是一种对消费项目逐一付费的结算方式，然后再由医疗保险机构向定点医疗机构，按照规定付费。但是此付费方式也存在一定的缺点，比如无法约束医疗行为，不利于控制医疗费用，同时也不利于医疗机构自身成本管理。 　　（二）总额预付制 　　此方式指首先由医保结构对医院提前支付一定数额费用，之后由医院承担患者此范围内的费用，是一种先进的管理模式，但在执行中会出现问题，如：有效资源无法合理分配、医疗费用控制与患者产生一定矛盾等。 　　（三）按服务单元付费 　　此方式指在医疗服务过程中，通过一个特定的参数划分为相同部分，将每一个划分的部分作为一个服务单元，是一种预先估算患者每日的住院费用，之后按照患者住院时间作为收费标准。 　　（四）按人头付费 　　此方式收费定额是指按照医院服务人数的总和进行收费