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香港安老服务体系的构成、经验及启示 　　[摘要]经过多年的发展，香港的安老服务形成了一个系统的工程，主要从长者社区支援、安老院舍照顾、以及很多机构的安老服务等一系列领域为老人提供健康、医疗、住房及各种安老服务，其中包括了政府的资源投入、社会慈善组织的参与和商业的运作等几个层面。他们有很多的实践与经验积累，对我国很多城市具有直接的借鉴意义。 　　[关键词]人口老化；安老服务；香港 　　[中图分类号]D035.5 [文献标识码]A [文章编号]1006-0863（2013）11-0123-03 　　人口老龄化是香港社会需要认真应对的一个重大议题。根据香港特区政府统计署发布的《人口推算2010-2039年》，2010年香港65岁以上人口为91.5万人，占总人口的13%；到2029年，香港65岁以上人口为206.19万人，占总人口的24.7%；2039年，香港65岁以上人口为248.56万人，占总人口的28%。这表明在2029年开始，香港每4个人中就有1个是老年人。香港安老服务体系为成功应对这一议题提供了很好的经验和启示。 　　一、香港安老服务的目标 　　香港安老服务的信念是使长者能够有尊严地生活，并为他们提供适当的支援，一起实践“老有所属、老有所养、老有所为”的理想。其目标是通过一系列的志愿服务，照顾长者各个方面的需要和提升他们的生活质量，尽量使他们留在熟悉的社区环境，鼓励老人与家人同住，依靠家庭养老，为有需要的长者提供院舍服务。 　　香港特区政府把申请需要长期护理服务的老年人划分为社区服务和安老院服务两种基本方式。依据尽可能地让老人生活在他所熟悉的社区这一原则，将政府的服务设施植入社区，以“社区照顾”为原则并通过一系列志愿服务﹐照顾长者各方面的需要，提升他们的生活质量；另一方面，政府也注重发展机构养老，根据《安老院条例》执行发牌制度，规范所有提供住宿照顾服务的安老院舍，并为有需要的老人提供院舍照顾服务。 　　为了做好老年人的常期护理工作，社会福利署于2003年11月28日起实施长期护理服务中央轮候册制度，集中处理需要接受资助并长期护理服务的申请和服务编配。根据专业人士的评估，社会福利署将安排符合申请老人所需的长期护理服务。 　　二、香港安老服务体系的构成 　　1.长者社区支援服务 　　长者社区支援服务旨在协助长者尽量留在社区中安享晚年，以及为护老者提供支援。为了配合各项社区支援服务，服务形式将以综合模式为主。长者社区支援服务分为长者中心服务、长者社区照顾服务及其他支援服务等3项。 　　长者（地区）中心服务是一种地区层面的长者社区支援服务，目的是帮助长者在社区过上一种健康、受尊重和有尊严的生活。此外，长者地区中心还具有联系地区各种服务单位，更有效地运用社区资源为老年人服务的优势。目前全港41间长者地区中心和117间长者邻舍中心现正透过外展工作，接触独居及隐蔽长者。各长者地区中心特别设有一支长者支援服务队，经过队员为需要志愿的长者服务。长者支援服务队是附设于长者地区中心的为长者提供关怀和帮助的组织，服务队积极发展“长者义工”计划，鼓励长者成为义工，为需要帮助的老年人服务。 　　长者邻舍中心是在邻舍层面为长者提供一系列适切而便捷的社区支援服务，该中心鼓励长者积极参与。长者活动中心是在社区为长者提供社交和康乐活动。长者日间护理中心旨在为体弱而于日间缺乏家人照顾的长者在家居及社区环境内提供照顾、护理、康复训练和社会活动。长者日间暂托服务即为在社区中生活但在个人照顾方面需要家人或亲属协助的长者提供临时的日间照顾服务。 　　除此之外，长者社区支援服务还包括改善家居及社区照顾服务即以综合照顾模式让体弱长者在家居和社区接受照顾和护理，为护老者提供支援；综合家居照顾服务即通过经验丰富及经过专业训练的工作人员和区内各服务单位的合作网络，为体弱长者家庭提供的各种服务等等各项虽然由政府提供但旨在把需要支援的长者继续留在所熟悉的社区和家庭的范围各种服务。 　　2.安老院舍照顾服务 　　安老院舍照顾服务是指香港特区政府根据《安老院条例》执行发牌制度，以规范和提高提供住宿照顾服务的老年人生活的安老院服务水平。安老院舍照顾服务旨在为一些年龄达65岁或以上，由于个人、社会、健康及/或其他原因而未能在家中居住的长者，提供住宿照顾服务及设施。年龄介乎60至64岁之间的人士亦可提出申请，但须证实确有需要接受住宿照顾。特区政府提出的安老院舍照顾服务目标包括：①为一些由于个人、社会、健康及/或其他原因而未能在家中居住的长者，提供住宿照顾服务及设施；②尽量促进及保持长者的健康，并在各种个人照顾需要及起居活动方面向长者提供协助；③满足院友的社交康乐需要和促进院友之间的人际关系。另外，香港特区政府根据护理程度由低到高所提供的安老院舍照顾服务包括长者宿舍