第四章____婴幼儿常见病详细分析.ppt

1、病因： 可由病毒或细菌引起。患有佝偻病的小儿或感染麻疹、百日咳以后，易并发肺炎。 2、症状： 一般有发热、咳嗽、气喘等症状。重者可面色发灰、鼻翼扇动、呼吸困难、精神差。 　　 3、护理：（1）居室环境：室内空气要新鲜，温湿度（18-22摄氏度)适宜。 （2）饮食：吃有营养好消化的流食、半流食。给婴儿喂奶时，取坐位，并减慢奶汁排出，免得引起呛咳。勤喂水，可给果汁、菜水等，同时补充维生素C。 （3）一般护理：穿衣盖被不宜太厚，常变换卧床姿势，以减少肺部瘀血，防止痰液积存一处，有利于炎症消散。 （4）一般经2—4周可好转。如出现面色发灰、喘憋加重、烦躁不安、口唇发紫等现象，应立即送医院就诊。  （十）婴幼儿腹泻 1、病因： 喂养不当； 食物或食具被病菌污染； 因感冒、中耳炎、肺炎的疾病引起。 2、症状： 病情轻的； 病情重的。 3、护理：（1）注意腹部保暖。（2）按医嘱服药，早治、治彻底。腹泻不仅影响营养物质的吸收，并可消耗体内原有的物质。脱水、酸中毒可致生命危险。 （3）不必禁食，要吃些易消化、有营养的食物。 （5）排便后用温水洗净臀部。 （4）口服补液盐。 补液盐的用法： 口服补液盐的用法： ?口服补液盐是世界卫生组织１９６７年制定的配方，其成分是氯化钠３．５克、碳酸氢钠２.５克、氯化钾1.5克和葡萄糖２０克，加水至１０００毫升后饮用，用于治疗小儿消化不良和秋季腹泻引起的轻度及中度脱水。口服补液盐应用不当会加重病情，甚至导致不良后果，其原因在于消化不良和急性胃肠炎患者的消化道粘膜有炎性水肿，吸收功能很差，短时间内大量快速服用补液盐，不但难以吸收，而且会促使胃肠蠕动加快，引起吐泻加剧，脱水及电解质紊乱加重。所以，口服补液盐虽有许多优点，但也不能滥用。应用口服补液盐要注意以下三点：????第一是依据体重及脱水程度正确估计需用液量。一般轻度脱水每公斤体重５０毫升，中度脱水每公斤体重８０毫升补液盐。????第二是少量、多次、慢服。一般每小时每公斤体重服１５～２０毫升，可每次２～３分钟喂２～３茶匙。服补液盐溶液，在４～６小时内喂完所需液量，而后酌情间断喂奶。??? 4、预防：　　（1）提倡合理喂养。夏季要勤喂水，不可将乳儿口渴误当成饥饿，而哺以过量乳汁。给乳儿加辅食要由少到多，每次只添加一种新食品。严寒、酷暑不宜给乳儿断奶。 　　（2）注意饮食卫生，做好食具等的日常消毒工作。　　（3）隔离消毒。病儿所用的尿布、便盆等要彻底消毒，以免交叉感染，造成流行。 1、病因：病毒引起的常见病。 2、症状：　　（1）一般有鼻塞、打喷嚏、流鼻涕、咳嗽、发热等症状，经3—4天可痊愈。 　　（2）3岁以下小儿因高热（体温39℃以上）出现惊厥，多发生在病初突发高热时。 （抽火风）　　（3）若高热持续不退、咳嗽有增无减、出现喘憋等症状，应考虑并发肺炎，需及时诊治。 3、如何观察病情： 　　 ①体温：如果是测量腋下体温，要先把腋窝的汗擦干净。夹住表之后要扶住孩子的胳膊，测量时间至少5分钟。一般早中晚各测一次。 　 　②婴幼儿的精神状态。 　 　③进食状况。 （十一）感冒 感冒后容易引起心肌炎。 感冒和心肌炎症状的区别： 感冒和心肌炎是由不同的病毒引起. 病毒性心肌炎症状为： 体力下降，气喘，乏力；脸色发青发灰，不红润；脉搏变化，变得特别快（婴儿大于每分钟140次；1—6岁大于每分钟120次；6岁以上大于每分钟100次，都属于心律过快），或者变得特别慢（婴儿少于每分钟100次；1—6岁少于每分钟80次；6岁以上少于每分钟60次，都属于心律过缓），或者心脏跳动出现间歇。 4、护理：　　（1）高热时可服退热药，药量及服药次数、间隔应遵医嘱，不可急于退热而加大药量或缩短服药间隔，避免因用药过量使病儿体温骤降，大汗淋漓，甚至可发生休克。 　　亦可用物理降温法，用凉水浸湿毛巾，敷在病儿前额、颈部两侧，几分钟换一次毛巾。 无论用何种降温措施，一般使病儿体温降至38℃左右即可。　　（2）发热时，脉搏增快，心脏负担加重，应卧床休息。因出汗增多、呼吸加快，使机体失水量增加，应多喝开水。此时，胃肠功能减弱，而机体却消耗较多的营养物质，饮食要富于营养、清淡易消化。 5、预防： （1）增强体质，提高对环境冷热变化的适应能力。加强体格锻炼，多在户外活动，多晒太阳。从夏天开始，用凉水洗脸，坚持全年。 （2）季节变换之时，应注意小儿的冷热，随时增减衣服。有汗及时揩干。体弱儿、佝偻病患儿，易患上感，应加强锻炼和护理。 （3）保持幼儿活动室、卧室空气新鲜。温暖季节可开窗睡眠。冬季要有合理的通风制度。 　　 （4）合理安排幼儿的一日生活，提供平衡的膳食。避免因过累或饮食过于油腻不易消化，使幼儿抵抗力下降。（5）冬