有線電気通信設備設置届.docVIP

【記載例】 別紙様式第一 有線電気通信設備設置届 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　平成○○年○○月○○日　 （届出年月日を記入） 　総　務　大　臣 　殿 届出者　　郵便番号　○○○－○○○○ 　 住 所　○○県○○市○○町○－○ （法人にあっては、本店又は主たる事務所の所在地） （ふりがな）まるまるてれびきょうどうじゅしんしせつくみあい 　　　　　　 　　　 氏 名　○○テレビ共同受信施設組合 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　まるまる　まるまる 組合長　○○　○○　印 （法人又は団体にあっては、名称及び代表者の氏名。 記名押印又は署名） 電話番号 ○○○－○○○－○○○○ 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（共同設置の場合にあっては、以下に共同設置者の 住所及び氏名を連記すること。） 　有線電気通信設備を設置するので、有線電気通信法第３条第１項及び第２項の規定に基づき、 別添の書類を添えて届け出ます。