夏季哮喘防治分解.ppt

请您关注夏季哮喘的防治 身边的哮喘 邓丽君，亚洲和全球华人社会极具影响力的台湾音乐艺术家。她的歌曲在华人社会广泛的知名度和经久不衰的传唱度为其赢得了“十亿个掌声”的美誉。时至今日，仍有无数歌手翻唱她的经典歌曲向其致敬，被誉为华语流行乐坛永恒的文化符号。 1995年，邓丽君因哮喘病突发，猝逝泰国清迈（享年42岁）， 柯受良，台湾演员、歌手、导演、特技演员。曾经驾摩托车飞越金山岭长城及西藏布达拉宫，1997年6月1日驾汽车飞越黄河的壶口瀑布以庆祝香港回归，有“中国第一飞人”的称号。2003年因哮喘发作在上海去世，终年50岁。 明星谢霆锋、郑秀文、杜德伟等均患有哮喘。 主要内容 什么是哮喘？ 哮喘的症状 主要内容 哮喘的发病原因？ 哮喘是如何发生的？ 主要内容 夏季哮喘的防治 预防季节性哮喘发作需要注意以下几点： （1）明确诱发哮喘的变应原并尽量避免 （2）避免周围环境的非特异性刺激 （3）抑制气道过敏性炎症，降低气道高反应性 （4）在好发季节前进行脱敏治疗 夏季哮喘防治 夏季哮喘防治 哮喘的治疗 哮喘的防治 哮喘的治疗 小结 哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病，主要表现为咳嗽、胸闷、气喘和呼吸困难。哮喘是可以预防和治疗的。 哮喘发病率和死亡率逐年提高，影响患者生活质量，给家庭带来负担 哮喘发病的主要诱因是过敏原的接触，同时还包括空气污染、感染、遗传和社会经济条件等因素。 季节性哮喘应该避免接触过敏原，提前进行脱敏治疗。 但随着环境污染的日益加重，我国哮喘的患病率也呈现大幅度上升趋势，从1990年的0.9%升至2000年的1.5%，10年间，哮喘的患病率增高了约67%. * 预防季节性哮喘发作需要注意以下几点： ?? （1）明确诱发哮喘的变应原并尽量避免：通过详细回忆病史，很多情况下可明确诱发哮喘的因素。70%～80%的过敏性哮喘者对尘螨过敏。如果在霉雨季节发病，常提示可能对真菌过敏。4月中下旬发病者，则可能对梧桐花粉过敏。迸一步明确变应原可到医院进行皮肤试验或测定血清特异性IgE等检查。对已明确变应原的应尽可能避免或减少接触，甚至可移地治疗。 ?? （2）避免周围环境的非特异性刺激 ：如春天，在南方一般为梅雨季节，甚至常有雷雨。这时空气湿度大，除了真菌繁殖加快外，气压较低，雷雨交加时大气层的臭氧增多，秋天和初冬，气候干燥，在我国北方强冷风的刺激等都是激发哮喘发作的重要非特异性刺激因素。因此哮喘患者应当养成随时收听气象台（站）天气预报的习惯，根据天气变化增减自己的衣服，如遇上述天气，最好不外出或采取预防措施（如戴干净的口罩）。如行走在街上，突然遭强风的袭击，应当背风而行，避免迎风饱受冷空气的刺激。 ?? （3）抑制气道过敏性炎症，降低气道高反应性：为预防因季节性吸入某些变应原所致的气道过敏性炎症，在专科医师的指导下可在发作季节前吸入色甘酸钠和/或倍氯米松或布地奈德等皮质激素，以抑制气道过敏性炎症，降低气道反应性。具体用法是可在哮喘发作季节前2周左右开始吸入皮质激素作预防性治疗，口服或静脉用激素不宜作为季节性哮喘的预防用药。 ?? （4）在好发季节前进行脱敏治疗：当季节性过敏原确定，尤其是花粉、真菌等，又无法避免接触者，应该到医院经专科医师的指导，可于哮喘发作季节前（最适宜在发作季节前2～3个月）开始脱敏治疗，并在发作季节期间用维持剂量给药。 GINA 2011指出，哮喘的治疗目标是达到并维持哮喘控制，而大多数患者通过药物治疗可以达到并维持哮喘临床控制。 * 第一篇 中国哮喘的患病率大幅度上升 0.9% 1990年 2000年 1.5% 总体的哮喘患病率 67% Yang KD, et al. Cellular Molecular Immunology. 2004;1 6 :436-439. 近十余年来，美国、英国、澳大利亚、新西兰等国家哮喘患病率和死亡率有上升趋势，全世界约有一亿哮喘患者，已成为严重威胁公众健康的一种主要慢性疾病。中国哮喘的患病率约为1.5%，儿童可达3%，据测算中国约有1千万以上哮喘患者。 什么是哮喘？ 哮喘的发病原因？ 夏季哮喘防治？ Asthma 什么是哮喘？ 哮喘是一种呼吸道的慢性炎症疾病。慢性说明它是长期存在的，炎症说明呼吸道存在着发炎引起的肿胀和粘液增多，呼吸道的这种炎症程度越重，空气吸入和呼出肺部就越困难。我们这里所指的炎症，是一种“变态反应炎症”，是由于机体的免疫反应而造成的组织损伤，而不是人们平时所说的感染引发的、需要抗生素治疗的炎症。 肿胀和发炎是问题的主要部分，但非全部。当呼吸道肿胀加剧，呼吸道内壁就会变得非常敏感，围绕气道的细小肌肉开始紧缩。这被称为“支气管痉挛”。 你可能有全部或部分症状，但并非哮喘患者都会气喘，很多人只有咳嗽。这些症状时隐时现，它们可以由环境中某些因素