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大面积烧伤患者的健康宣教体会 　　摘要：目的 通过加强对大面积烧伤患者的健康宣教，从而减轻患者心理负担，促进健康和提高护理质量。 方法 对大面积烧伤患者在烧伤科常规护理的基础上加强对其健康宣教，并评价护理效果。 结果 通过加强健康宣教后，病人病情恢复迅速，能接受现实，积极配合治疗，掌握相关康复知识。 结论 有效全面的健康宣教能促进大面积烧伤患者的康复，并有助于患者康复后美满生活。 　　关键词：健康宣教 大面积烧伤 　　烧伤是由高温、化学物质或强辐射热引起的组织烧伤。大面积烧伤病人由于遭受灾难，内心会产生一定的恐惧，躯体承受巨大的痛苦，面貌体态大面积改变，有的形成肢体功能障碍甚至术后出现多种并发症或后遗症，对疾病康复知识及康复信心的缺乏。这些负面压力导致患者医疗进度难以顺利完成，因此我们有必要对大面积烧伤患者加健康宣教。随着现代医学模式的转变，服务范围的延伸，以及以人为本服务理念的深入，健康教育已经成为临床护理工作的重要组成部分[1]。适时的健康宣教可以改善患者情绪，增进治疗效果，减少并发症，有利于患者早日康复。本次研究对34例大面积烧伤患者加强健康宣教的效果。现作如下报告： 　　1、临床资料 　　1、1 2012年7月至2013年7月烧伤科收治大面积烧伤病人34例，均接受手术治疗。其中男性28例，女性6例，年龄8-70岁，平均35.2岁，无听力及语言障碍。烧伤程度为深二度-三度，面积为全身多处30%以上。 　　1、2 健康宣教方法：语言交流、文字图片说明多种方法相结合，责任护士一对一的宣教。 　　2、健康宣教的内容 　　2、1讲解保持病室空气清新，正常温湿度取消陪护人员的重要性： 　　2、1、1病室每日通风四次，每次30分钟，每日紫外线照射4次，每次1小时。 　　2、1、2病室内正常温度28—32度，相对湿度50—60度。 　　2、1、3烧伤病人全身暴露，皮肤障碍破坏机体抵抗力下降，为防止交叉感染，实行保护性隔离，无陪护人员。 　　2、2讲解口渴为什么不能饮白开水及禁食的重要性： 　　2、2 1口渴是休克期症状之一，只有通过各类液体交叉输入才能从根本上纠正，大量口服白开水只能造成白细胞外液稀释性低渗，水中毒，引起脑水肿或胃肠道功能紊乱。 　　2、2、2休克期要禁食，必要时胃肠减压。是为防止呕吐，急性胃水肿，胃十二指肠溃疡等并发症。 　　2、2、3口渴严重时可饮少量烧伤饮料。口唇覆盖湿纱。 　　2、3说明营养支持疗法的重要性： 　　烧伤时机体处于代谢增加，组织不断消耗超高代谢状态。营养不良使病人创面修复延迟，对感染免疫力降低，感染不易控制，易产生各种病发症。因此应进高蛋白，低脂肪，高碳水化合物富含维生素食物。每日4—5次餐。如肉、鱼类，及巧克力、奶类、豆类。 　　2、4术前讲解 　　2、4、1缓解恐惧、紧张及焦虑等情绪，用现在发达的医疗技术及好的发展结果，医疗技术的实施，皮肤来源的可靠性及手术成功的病例，给患者观看治愈后病人的对比照片及听取治愈后病人的心得以消除对手术及预后的多种顾虑。具体内容为：自我介绍，介绍手术医生、手术及麻醉相关知识，术中的感觉、如何配合手术，如何饮食和休息，手术的必要性、手术体位、手术前注意事项、耐心倾听病人的诉说，尽量回答患者提出的疑问[2] 　　2、4、2补充充分的热量、蛋白质和维生素。 　　2、4、3从术前8～12小时开始禁食，术前4小时开始禁止饮水，以防因麻醉或手术过程中的呕吐而引起窒息或吸入性肺炎。 　　2、4、4手术前夜保证良好的睡眠，，可给予镇静剂或止痛药。 　　2、5术后预见 　　有针对性、有目的的与患者进行沟通，循序渐进地向患者讲明形成瘢痕畸形及肢体功能障碍等烧伤后期的变化，同时介绍烧伤整形、康复锻炼的相关知识，指导进行肢体康复锻炼。 　　3、结果 　　通过对患者加强健康宣教，34例患者基本消除了恐惧心理，可以接受自己病情的现实，能积极主动配合治疗，积极参与康复计划，达到显著的效果。 　　4、体会 　　4、1随着人们对生活质量的要求越来越高，护士必须充分认识到这一点，要有强烈的健康教育责任感，掌握做好健康教育的方法，通过自己的语言沟通与患者的情感，以达到了解患者的心理反应，从而根据不同的病人，不同的年龄，不同的文化修养，不同的病种，不同的手术方式和不同的社会适应能力，合理准确的做好疾病的宣教与健康教育工作，把健康知识传授给手术患者及其家属，有效地提高患者的健康意识和手术后的自我护理能力，消除患者的疑虑，促进疾病的早日康复，并提高了护理工作的满意度[3]。 　　4、2随着医学模式的转变，预防保健事业的发展和人民生活水平的不断提高，人们不仅仅满足于疾病的治疗，获得健康知识的需求也愈来愈迫切，对患者的健康教育也成为护理工作者的重要职能[4