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XX科室不同班次发生意外拔管次数调查表 班次 意外拔管次数 占总拔管次数比率 白班 3 13.04% 中班 8 34.78% 夜班 12 52.18% 合计 23 100% 柏拉图——是把握重要原因或问题重点的有效工具 含两条纵轴，左边表示原因的次数或频率，右边表示原因的累计百分比；横轴标示分类项目。80%的错误会发生在20%的原因当中，依据此理论我们只要改善20%的错误项目，就能改正80%的错误 确定改善重点 目标值的设定 目标值=现况值—改善值 =现况值-（现况值×圈能力×改善重点） 目标值要明确标示，必须用数据量化 判断目标值的合理性，可由目标达成率的高低来做初步判断，150%,目标值设置过低；80%，目标值设置过高。 圈能力是通过以往目标达成率，以及综合圈员职称、工作年限来评定。 柱状图 解析 为了达到设定的目标，根据现状把握中找到的改善重点，一一对应分析，分别展开解析，通过对产生原因的分析，找出关键所在 常用工具：特征性要因图（鱼骨图） 问题点 原因分析 对策方案 评价 总 分 执 行 提 案人 实施计划 可行性 经济性 效益性 01 月 02 月 03 月 04 月 一 操作不当 个人专业素养缺乏 加强培训 33 33 33 99 √ 王红 √ √ √ 定期考核 操作流程不熟悉 加强培训 31 32 29 35 33 33 93