培训课件--前列腺癌的病理分级.pptVIP

Atypical Small Acinar Proliferation Gleason类型 5A Gleason类型 5B Gleason评分原则 具有2种结构类型的前列腺癌，Gleason评分=主要结构类 型（级别）+次级结构类型（级别），例如：1个前列腺癌 大部分为结构类型5，小部分为结构类型3，其Gleason评 分＝5＋3＝8。但次重要类型亦必须大于肿瘤面积的5％ 只有一种Gleason结构类型的前列腺癌，视为主要结构类 型和次要结构类型相同，例如：1个只有结构类型3的前列 腺癌，其Gleason评分＝3＋3＝6 若分级最低（分化最好）的肿瘤所占的体积小于整个肿瘤 的5％，则将该分级忽略不计 若高、中、低分级的肿瘤共存且每一种都占肿瘤体积的5％以上，则删去中分级，记录高、低分级 Gleason分级辅助说明 若分级最高的肿瘤的体积小于总体积的5％，而其它两级肿瘤所占比例较大，则删去分级最高的  肿瘤的体积多于5％，而其它分级中的其中之一所占比例较大，则将比例最大的肿 瘤的分级记为主 要类型，而将分级最高记为次要类型 若三种分级并不连续，如 l、2、4，则记录分级最高的两种 Gleason Pattern (grade) 1 Gleason Pattern 2