《社区工作教学课件》第八讲 社区照顾.pptVIP

第八讲 社区照顾 第一节 社区照顾的历史背景与基本 理念 第二节 社区照顾的基本内容 第三节 社区照顾实施中的专业角色、 策略与方法 第四节 社区照顾的评价与实践类型 第一节 社区照顾的历史背景与基本理念 一、社区照顾的发展历史 社区照顾的出现源于英国，是20世纪50年代以来英国社会服务策略方面的一个概念，也是社会服务的一种方式，亦可以看作是1945年至1970年英国福利国家建构过程中逐渐发展起来的一种社会工作模式。 ?社区照顾与“反院舍”化运动息息相关 院舍照顾的存在的问题： 1.院舍照顾使政府承受了巨大的财政压力 2.院舍照顾有悖于人的生活环境“正常化” 3.院舍照顾所产生的一些非人性化后果 ?社区照顾与“非政府”化运动相联系 20世纪60-70年代，随着福利主义的兴起，西方社会的国家政府承担了愈来愈多的社会服务。由于政府职能的不断扩大，带来了种种问题，如财政危机、官僚僵化等。 二、社区照顾的基本模式与理念 在社区内照顾（care in the community） 由社区负责照顾（care by the community） “在社区内照顾”是指将一些服务对象留在社区内而开展的服务，即指有需要及依赖外来照顾的弱势人士，在社区的小型服务机构或住所中（即由政府及非政府的服务机构在社区里建立的小型的、专业的服务机构）获得专业人员照顾。 由社区负责照顾是指由家庭、亲友、邻里及社区内的志愿者提供的照顾和服务。“由社区照顾”的核心是调动社区内的资源，发动在社区内的亲戚朋友和居民协助提供照顾，它是实行社区照顾的核心理念。 可以将“社区内照顾模式”和“由社区负责照顾”看作是两种互补的照顾模式。 “由社区负责照顾” 所强调的是非正式照顾系统所体现的社区人文关怀、社区人的归属感。 从不同的视角来看待“社区照顾”服务模式的出现、变化与形成： 从现象上看，它是纠正大型院舍对服务对象照顾负面影响的产物。 从社会思潮上看，它的理念受到当时新保守主义思潮的影响。 从社会福利政策的变化上看，它受到福利国家来自财政与经济重负的直接影响。 三、社区照顾的基本假设 1.社区环境优于院舍环境 2.社区照顾可以有效利用非正式资源 第二节 社区照顾的基本内容 一、社区照顾的概念 所谓社区照顾是指整合全部社会资源、运用正规照顾和非正规照顾网络，为需要照顾人士在家庭或者社区中提供全面照顾，促成其过正常人的生活。（p151 ） 四个不同层面的界定： 行动照顾 物质支援 心理支持 整体关怀 二、社区照顾的服务对象 社会公众——包括政策制定者、专业人员、邻居、朋友等 严重老弱伤残——社区中存在着需要被照顾的弱势群体，如老年人、儿童、精神病人等 处于危机境况的人及家庭——包括独居老人、单亲家庭、慢性病人、轻度及中度弱智人士、精神病康复者等。他们长期处于危机困境，随时可能恶化，需要社会的援助。 三、社区照顾的目标（p155） 终极目标 过程目标 具体目标 第三节 社区照顾实施中的专业角色、策略与方法 一、社区照顾中社区工作者的角色 治疗者——社会工作者以个案或小组的方式介入，为有需要的个人和家庭提供心理治疗、家庭治疗或小组治疗，帮助案主将其困难和需要加以分类，协助案主消除情绪困扰，帮助案主实现他们所追求的改变。 辅导者——社会工作者以辅导者或者教师的角色介入到有需要的家庭，为家庭或成员提供辅导服务，也可以为社区有共同需要的多个家庭提供小组训练课程。 经纪人——经纪人角色是指社会工作者为服务对象寻找有关的服务。 例如：为智障儿童寻找特殊学校，协助其接受文化教育；为照顾者小组的活动寻找社区资源，如活动场地；推动照顾者协助服务机构推行服务；向照顾者小组提供财政或社区资源的资料和申请渠道等。 倡导者——倡导者的角色是社会工作者与案主一起或作为他们的代表抵制或增进一个有目的的行为，为有需要的个人与群体争取权益和尊严，通过改进社区制度、社区规范来保护和促进这些人的权力。 例如：为特殊服务对象倡议和争取合适的服务；替照顾着向有关方面提出意见和争取改善措施；通过教育和培训鼓励照顾者自主争取权益。 顾问——社工就服务对象的情况向有关服务机构提供意见。 例如：向特殊教育学校介绍智障儿童的情况和提出服务建议；在个案和小组工作中，向有需要的个人、家庭或群体提供活动和发展方向上的意见；为照顾小组提供支援，提供活动和发展方向上的意见。 社会工作者与有需要的个人、家庭或群体构成伙伴关系，社会工作者所提出的意见只供参考，不介入决定过程。 二、社区照顾的策略 （一）确立服务对象群体及居住所在，与之建立其互相信任的关系，并探索他们自身的潜能与资源，帮助他们建立自信心。 （二）建立社区照顾的网络和自