培训课件--急性重症心肌炎.pptVIP

* 护理措施 病情观察 严密心电监护，监测心率、心律、血 压、Sao2的变化，如出现室性心律失 常、窦性停搏、和房室传导阻滞，尤 其是Ⅱ度Ⅱ型AVB、Ⅲ度AVB， 立即报告医生，并积极配合 抢救。 * 护理措施 用药护理 使用洋地黄者应注意观察有无洋地黄中的表现。 使用大剂量的维生素C者应注意保护血管。 使用糖皮质激素者，要严密观察血压、观察有无消化性溃疡及穿孔、出血等。 * 护理措施 排泄的护理 由于长期卧床、进食少、体虚乏力等原因，易造成排便困难，可根据病情进行饮食指导、按摩腹部，讲解用力排便的危害，必要时根据医嘱予以缓泻剂。 * 护理措施 心理护理 焦虑不安型? 恐惧型 无所谓型? 悲观抑郁型? * 护理措施 阿斯综合征的观察及急救 严密观察心电图变化及时发现心律失常，一旦发生，立即予以阿托品、异丙肾。 床边紧急实施临时起搏器植入术。 术后卧床休息，观察起搏器起搏与感知功能 术侧肢体制动，7-25天后自身心率稳定，停止 使用起搏器。 * 护理措施 心力衰竭的抢救及护理 急性左心衰时取半卧位或端坐位，高流量氧气吸入 迅速建立2-3条静脉通路，保证药物及时准确进入严格控制输液的量及滴速，应避免短时间内输入